Демодекоз это

Демодекоз — симптомы, лечение, народные средства, диета, осложнения, диганостика и профилактика



Что такое демодекоз

Демодекоз – кожное заболевание, которое вызывается червеобразным клещом рода Демодекс, паразитирующим на кожных покровах человека и, как правило, не вызывающим заболеваний.

Оглавление:

Встречаются и другие названия клеща: демодекс, ресничный клещ и железница угревая.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм, обитает в сальных железах и волосяных фолликулах кожи, предпочитает места с повышенным салоотделением. Демодекоз начинается с кожной сыпи и зуда, затем усиливается появлением угрей, кожа становится жирной, бугристой, приобретает сероватый оттенок.

Частота обсеменения кожи здоровых людей колеблется в диапазоне — 19,3-61,2%. Чаще клещей обнаруживают у пожилых людей и у пациентов с розацеа; в последнем случае обсемененность паразитами достигает 96%.

Демодекоз лица

Демодекоз лица – заболевание кожи, причиной развития которого становятся червеобразные микроскопические клещи-паразиты Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи паразитируют в сально-волосяных фолликулах кожи человека.



Демодекоз на лице появляется при наличии провоцирующих факторов. Само заболевание возникает из-за паразитного клеща, который провоцирует воспалительный процесс в глубине и на поверхности кожного покрова.

В результате на лице появляются воспаленные места с сильным зудом. Чтобы не допустить дальнейшего распространения демодекоза и ухудшения состояния больного, дерматолог определяет причину патологии и назначает лечение.

Демодекоз век

Демодекозом век называют хроническое заболевание, развитие которого провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, «ресничные клещи» Demodex folliculorum, которые питаются отмершими клетками. Зонами обитания часто становятся потовые и сальные железы.

Сами по себе ресничные клещи не опасны для здоровья человека, но продукты жизнедеятельности вызывают аллергическую реакцию и ряд других осложнений. Как показывает статистика, чаще признаки заражения Demodex folliculorum появляются у пациентов в сезон весны или осени, когда обостряются хронические заболевания.

Демодекоз век заявляет о себе при ослабленном иммунитете, когда количество условно-патогенных микроорганизмов внезапно увеличивается. Симптомы демодекоза век также проявляются при хронических заболеваниях ЖКТ, нарушении обменных процессов в организме. Чаще клещи распространяются у пациентов преклонного возраста, развиваясь на фоне возрастных заболеваний.



Симптомы демодекоза

Проявляются следующие симптомы:

  • отшелушивание кожи;
  • покраснения;
  • сыпь;
  • ночной зуд;
  • позже угревая сыпь, пиодермия и язвочки;
  • бугристость (чаще на лбу и щеках), что создает ощущение маски;
  • серовато-землистый цвет кожи;
  • глянцевость;
  • расширенные поры.

Конечная стадия наступает, если болезнь сильно запустить. Симптоматика четкая:

  • болезнь распространяется на грудь, руки, спину и бедра;
  • деформируется кожа носа: нос распухает, крылья увеличиваются;
  • заболевание захватывает волосистую часть головы, выпадают волосы и брови;
  • поражаются веки;
  • глаза и края век краснеют, появляются выделения из глаз и чувство «песка в глазах» — конъюнктивит, блефарит;
  • клещ демодекс, проникая в ресничный фолликул и разрушая его, вызывает ломкость ресниц, они слипаются и выпадают;
  • вся кожа покрывается коркой (серозной или гнойно-кровянистой).

У пациентов с демодекозом часто выявляют сопутствующие заболевания:

  • дисфункции желез внутренней секреции;
  • хронические болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
  • различные инфекции.

Лечение демодекоза

Медикаментозное лечение

Применяются следующие препараты:

  • серные мази;
  • деготь;
  • ихтиоловая мазь;
  • серно-дегтярный спирт;
  • сорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, выводящие токсины из организма;
  • мазь Ям;
  • крем Розамет;
  • перметриновая мазь;
  • препараты азелаиновой кислоты с сильным антимикробным действием;
  • Метронидазол, восстанавливающий микрофлору кожи;
  • раствор соляной кислоты 6%, уничтожающий паразитов;
  • антигистаминные препараты, предупреждающие аллергические реакции: Супрастин, Тавегил;
  • антибиотики при сильном воспалительном процессе;
  • витаминные комплексы;
  • Аскорутин, Троксевазин для укрепления сосудов.

Дополнительные меры терапии:


  • при наличии синдрома «сухого глаза» для обработки век назначаются препараты, содержащие искусственную слезу;
  • при нарушении работы желез назначается массаж;
  • обработка края века спиртосодержащими настойками и раствором димексида.

Помимо лечения демодекоза, крайне важно лечить сопутствующие заболевания, контролировать хронические инфекции.

Физиотерапевтические и косметологические процедуры

Результативный способ борьбы с демодекозом — косметологические процедуры, которые нормализуют защитные функции кожи, и организм сам справляется с паразитом.

Электрофорез

Помогают сеансы электрофореза, дополненные увлажнением кожи специальными веществами. Под действием электричества жизнедеятельность клеща блокируется, а увлажняющие средства оздоравливают кожу, проникая в нижние слои кожи и снижая выработку кожного сала.

Микродермабразия

Этот метод применяют на стадии ремиссии, когда воспалительные проявления стихают. Механическое очищение удаляет поверхностный слой кожи с клещами.

Пилинг лица

Процедуру делают с применением фруктовых кислот, в процессе кожа закисляется, что препятствует появлению новых высыпаний и достигается продолжительная ремиссия.



Народные средства лечения демодекоза

  • Измельченную траву полыни отмерить 2 ст.л., залить кипятком (1 л), поставить на огонь и дать закипеть. После закипания уменьшить огонь до минимума и оставить так еще намин. По окончании указанного времени отвар снять, укутать, дать настояться в течение 3 ч. Для лечения принимать отвар внутрь по 50 мл каждый час в первый день, каждые 2 часа во второй и каждые 3 часа в последующие дни, курс составляет 6 дней.
  • Отмерить листья подорожника, листья мяты, корень девясила – по 1 части. Добавить цветки календулы, траву фиалки трехцветной, траву зверобоя – по 2 части. Перемешать, взять 2 ст.л. смеси, высыпать в банку, залить 0,5 л кипятка, дать настояться 30 мин, процедить. Принимать перед едой, 3 раза в день по ? стакана в течение 1-1,5 мес.
  • Умывание хозяйственным мылом.
  • Перед сном очистить кожу лица лосьоном или молочком, после чего сделать такую маску: смешать 2 части натертого яблока и 1 часть хрена, нанести на кожу так, чтобы смесь не попала в глаза. Маску держатьмин, затем маску смыть. В течение дня умываться настоем ромашки или календулы, мылом не пользоваться.
  • Для борьбы с демодексом применяют стрептоцид. Растворив таблетки в воде, с помощью ватного тампона протирается лицо. Перед этой процедурой умыться горячей водой, распарив поры, для проникновения средства в кожу. Процедуры делать один раз в сутки до полного излечения.
  • Взять свежие корни чистотела, перетереть, отмерить 1 стакан, залить эту массу подсолнечным маслом в стеклянной посуде, поставить на солнце и выдерживать в течение 2-х недель. По прошествии указанного срока средство процедить, отжав сырье, после чего слить мазь в бутылочку из темного стекла. Применять для лечения демодекоза следующим образом: отмерить 1 ч.л. приготовленного масла, смешать с 1 ст.л. сметаны, после чего эту смесь нанести на пораженную клещом кожу лица. На веки наносить только само масло, втирая в них малое количество средства. Масло закапать в нос по 2 капли в каждую ноздрю, смазать ушные раковины. Процедуру повторять утром и вечером.
  • Компресс на основе антибиотика дает положительный результат. Приготовление: в антибиотик, который назначен доктором для приема внутрь, добавляется раствор резорцина. В полученном растворе смачивается ткань, после чего прикладывается к пораженному клещом участку тела. Компресс выдерживать час-полтора. При лечении кожа начнет шелушиться, обновляя верхний слой.
  • Взять 30 г измельченных корней кукольника, высыпать в подготовленную емкость, залить 70% спиртом (300 мл), дать настояться в темном месте в течение 2-х недель, периодически встряхивать. После того, как настойка будет готова, процедить. Лечить демодекоз, смазывая кожу этой настойкой, курс лечения составляет 3 недели, повторить при необходимости, сделав 7-дневный перерыв.

Мазь при демодекозе

Берем свежее нутряное сало (берем с живота), серу горючую и березовый деготь. 3 грамма серы истолочь в порошок в фарфоровой посуде. Сало перетапливаем на водяной бане. В эмалированной кружке смешиваем порошок серы, 2 столовые ложки дегтя, перетопленного сала 1,5 стол. ложки. Ставим эту смесь на огонь и варим минуты 2-3. Потом переливаем содержимое в банку и закрваем крышкой. Наша домашняя мазь готова. Теперь намазать параженные места перед сном — раз в день. Утром смываем мазь теплой водичкой мылом без добавок. Продолжительность лечения 3-4 месяца.

Диета при демодекозе

Для этого из пищевого рациона исключаются следующие блюда:

Также из меню выводятся следующие продукты:

Ежедневный рацион включает:

Кроме этого, диетическое питание при демодекозе предусматривает обильное питье:



Причины демодекоза

К факторам, которые вызывают рост и размножение клеща, относятся:

  • недостаточная гигиена;
  • жирная кожа;
  • применение косметических средств с гормонами;
  • кожные заболевания (в том числе инфекционные);
  • пониженный иммунитет;
  • прием лекарственных препаратов;
  • эндокринные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • хронические заболевания ЖКТ.

Диагностика демодекоза

Поскольку клещи паразитируют в глубине сально-волосяных фолликулов, соскобы кожи малоинформативны, и отрицательный результат не исключает заболевание.

Для получения точной информации применяют комедоэкстрактор, с помощью которого извлекают содержимое фолликула.

Можно также нанести на высыпание каплю цианакрилата, и закрыть этот участок кожи покровным стеклом. После того как клей высохнет, стекло отрывают от поверхности кожи вместе с роговым слоем и содержимым фолликула.

Микроскопическое исследование делают под малым увеличением (8-10) в течение 10 мин после взятия пробы. Количество клещей определяют на участке кожи площадью 1 см2. Диагностическим считают обнаружение больше 5 клещей на 1 см2. Меньшую концентрацию паразитов при отсутствии клинической симптоматики расценивают как носительство, при котором пациент в лечении не нуждается.

Осложнения демодекоза

Демодексы усиливают течение кожных заболеваний:

Демодекоз ресниц сопровождается:

Кроме этого, у больных возникают неврологические расстройства на фоне нарушений внешнего вида кожи, ресниц и волос. Иногда люди впадают в депрессию, становятся замкнутыми, малообщительными.

Профилактика демодекоза

Рекомендуются следующие меры профилактики:

  • применять 4% гель пилокарпина;
  • регулярно чистить очки и футляры для них, бритвенные принадлежности;
  • избегать ночных питательных кремов;
  • умывать лицо два раза в день антибактериальным мылом, в течение нескольких минут делать массаж век;
  • для основы макияжа использовать легкие дневные кремы с экстрактом эхинацеи или алоэ.

Вопросы и ответы по теме «Демодекоз»

Вопрос: Здравствуйте. У меня 2 недели назад обнаружили Демодекоз. У меня брали анализ, т.е.соскоб с щек и диагноз подтвердился. Как долго это все лечится? И с этим заболеванием может быть ухудшение аппетита, т.е.отсутствие, тяжесть в желудке. Как долго это лечится?



Вопрос: Здравствуйте. У меня 2 недели назад обнаружили Демодекоз. Обратилась в больницу я не сразу, около месяца я думала, что это аллергия, т.к.было только красное лицо в виде аллергии. Может ли так протекать это заболевание — оно не чешется, только лишь красное лицо, и спустя неделю после лечения у меня появилась сыпь на плечи, спине, шее. Назначили мне лишь Розамет и Лактофильтрум.

Вопрос: Здравствуйте. Лицо в воспаленных прыщах и красных пятнышках! Полгода назад врач поставил диагноз демодекоз! Умываюсь дегтярным мылом, мажу кремом стоп-демодекс, пью таблетки Энгистол, Вормил. Ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Вопрос: Здравствуйте я сдавала соскоб у дерматолога и у меня обнаружили демодекс, сейчас принимаю препараты орнидазол в течение 5 дней и аллохол, которые мне выписал дерматолог, протираю лицо болтушкой. Угревая сыпь беспокоит меня в течение 10 лет, долго не обращалась за помощью к специалистам. Очень часто выходят крупные, гнойные прыщи на лице и имеются они и на спине и немного на груди. По внешним признакам у меня именно демодекоз?

Вопрос: Здравствуйте. Мне 21. С 14 лет беспокоит сыпь на лице. В 19 лет дерматолог установил демодекоз. Началось лечение с гастроэнрологам и дерматологом, но до сегодняшнего дня результатов особых нет. На узи органов жкт ставят диагноз эхопризнаки дискинезии желчного пузыря, фгдс — гастродуоденит. Перепробовала много — метронидазол, лактобактерии и хлорофилипт, капельницы реосорбилакт, глуторгин, желчегонные препараты но никаких особых улучшений. Кожа жирная, сыпь, волосы выпадают, но тестостерон не повышен. Что мне делать?

Вопрос: Здравствуйте. 4 месяца назад сдавала анализ на демодекс, результат положительный. С тех пор безуспешно лечусь, соблюдаю диету, не ем сладкого, соленого, кислого, острого, отказалась от горячего чая. Выбросила перьевую подушку, заменила на силикон. Пила трихопол с ампиоксом, наружно бензилбензоат (только сожгла лицо), потом чистила печень галстеной, пила белый уголь и бифиформ, наружно дуак, перметриновую и метрогиль гель. Все лечение безуспешно. Из народных пробовала: календулу, серную мазь и деготь. Результат тот же. Помогите, пожалуйста!



Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-406.html

Демодекоз

Что такое демодекоз: общие сведения о болезни

Демодекоз – это болезнь человека и животных, которая вызывается клещами из рода Demodex. Впервые этот клещ был идентифицирован в далеком 1842 году. В настоящее время науке известно около 65 видов клещей этого рода, однако лишь два из них встречаются у человека. Это клещ Demodex follikulorum и Demodex breis.

Клещ Demodex follikulorum известен как железница. Это наиболее распространенный и опасный клещ из этого рода. Чаще всего железница селится на волосяных фолликулах и сальных железах. Вне человеческого организма железница не размножается, поэтому ей обязательно нужен хозяин. Вне тела человека клещ сохраняет жизнеспособность несколько суток. Температурный диапазонградусов является для клеща наиболее благоприятным. Именно по этой причине чаще всего обострения демодекоза приходятся на летнее время, когда клещи проявляют наибольшую активность. При температуре ниже 14 градусов железница цепенеет, а при выше 52 градусах клещ погибает.

Размер взрослого клеща составляет приблизительно 0,4 мм., и невооруженным взглядом увидеть его практически невозможно. Паразитируя на теле человека, клещи откладывают яйца, из которых выходит личинка. Примерно через 40 часов личинка превращается в нимфу-1, а спустя 3 дня – в нимфу-2. На стадии второй нимфы паразит уже в состоянии передвигаться по кожным покровам. Спустя 60 часов нимфа-2 превращается во взрослую особь. Будучи взрослым, клещ возвращается к волосяной фолликуле, откладывает там яйца, после чего – умирает. А весь жизненный цикл клеща составляет около 15 суток.

Демодекоз: причины и факторы развития

Примечательно, что клещом демодекс инфицировано от 60 до 90% населения планеты. Возникает закономерный вопрос: почему у одних людей возникает демодекоз, а у других нет.


Согласно медицинским наблюдениям, демодекоз развивается у людей, имеющих склонность к различного рода заболеваниям и нарушениям. Другими словами, сбои в работе организма являются ключевым фактором, способствующим активному размножению клеща демодекс. В частности, отмечено, что некоторые нейроэндокринные, психические, инфекционные, желудочно-кишечные и иммунные патологии вызывают повышенную сенсибилизацию к клещу. В данной ситуации сам демодекс и его токсины способствуют развитию новых патологических процессов. При этом возникают существенные нарушения в кожной и кишечной микрофлоре, что, в конечном итоге, приводит к развитию демодекоза.

Следует иметь в виду, что спровоцировать развитие заболевания может стресс, чрезмерное употребление кофе, алкогольных напитков, а также пребывание в бане, сауне или же при длительной зрительной нагрузке (особенно, если человек страдает заболеванием глаз, например, астигматизмом или дальнозоркостью).

Стоит отметить, что пусковой механизм развития демодекоза пока не изучен. До сих пор непонятно, почему в определенный момент клещ начинает стремительно размножаться. К существующим факторам риска развития болезни стоит еще и отнести использование косметики или мазей, содержащих гормональные препараты. Так, гормоны и питательные вещества косметических средств являются излюбленной пищей клеща. При такой ситуации в баночку с кремом или другим косметическим средством попадают клещи, и таким образом косметика становится источником болезни. В таких случаях существенно возрастает опасность вторичного инфицирования.

Отмечено, что демодекоз чаще встречается у женщин с рыхлой и чувствительной кожей, которая склонна к покраснениям. У мужчин эта болезнь отмечается реже. Главным образом, связано это с бритьем, поскольку почти каждый день мужчина лезвием бритвы снимет ороговевший слой кожи, куда едва успел прикрепиться клещ.

Чаще всего клещ демодекс поражает носо-губную складку, щеки, нос, подбородок. В редких случаях поражается шея, спина и грудь.

Примечательно, что если иммунная система человека не нарушена, то и демодекоза, как правило, не возникает. Когда иммунитет работает нормально, то клещ не способен проникать за пределы базальной мембраны и заболевание не реализуется.

Безусловно, все вышеперечисленные факторы существенно увеличивают вероятность развития демодекоза, однако в клинической практике врачей бывают и такие случаи, когда демодекоз диагностируется у людей, не подпавших ни под одну из групп риска.



Виды заболевания: классификация демодекоза

В зависимости от локализации, различают демодекоз глаз и кожи. Как уже было сказано выше, демодекоз кожи чаше всего наблюдается на лице, реже – на шее и спине. Что касается демодекоза глаз, то он часто сопровождается рядом глазных осложнений, таких как хронический конъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит, травмирование конъюнктивы при неправильном росте ресниц и другими нарушениями.

Демодекоз протекает в три стадии:

  1. Эритематозная. При эритематозной стадии демодекоз характеризуется развитием нестойкой эритемы (покраснение) лица, которая, как правило, возникает без видимых на то причин и сохраняется продолжительное время. Цвет эритемы на данной стадии заболевания может быть различным – от нежно-розового и до синюшно-багрового. При этом на фоне покраснения формируются «сосудистые паучки» — телеангиэктазии, а также прожилки расширенных сосудов. На этой стадии заболевания эти образования чаще всего обнаруживаются в области носа и щек.
  2. Папулезно-пустулезная. Эта стадия характеризуется появлением папул (прыщей) и гнойничков. Изначально на фоне покрасневшей пораженной кожи появляются узелки, которые со временем сливаются и образуют гнойнички. Внешне они напоминают юношеские угри. В этой связи заболевание имеет и другие название – «розовые угри».
  3. Гипертрофическая. Это самая тяжелая стадия демодекоза, которая характеризуется явным утолщением кожи, что сильно уродует лица больного. Гипертрофия кожи возникает из-за увеличения в размера сальных желез, шишковидных разрастаний на разных участках головы. Такое патологическое увеличение кожи на носе формирует ринофиму; патологическое разрастание кожи лба называют метафимой; мочки уха – отофима; гипертрофия области век приводит к формированию блефарофимы; разрастание кожи подбородка называют гнатофимой.

Симптомы демодекоза: как проявляется заболевание

Симптомы демодекоза различны, в зависимости от формы заболевания и локализации патологического процесса. Симптомами кожной формы демодекоза являются:

  • Угревая сыпь. При данном заболевании угревая сыпь может проявляться по-разному. Как правило, демодекоз сопровождается угрями, узелками, иногда гнойничками или розовыми угрями. Угри появляются из-за закупорки просвета выводного протока сальной железы, что влечет за собой развитие воспалительного процесса. Если к воспалению присоединяется еще и стафилококковая инфекция, то в таком случае появляются гнойнички.
  • Кожный блеск. В том случае, когда сальные железы начинают вырабатывать большое количество кожного сала, то кожа приобретает характерный блеск. Примечательно, что при умывании или использовании косметики такой блеск смыть достаточно тяжело. При этом большое количество вырабатываемого сала создает благоприятные условия для роста и размножения демодекса.
  • Зуд. Подкожный клещ часто приводит к аллергической реакции. Связано это с тем, что клещи вырабатывают токсические вещества, на которые бурно реагирует иммунная система, провоцируя развитие аллергической реакции организма. Обычно, зуд усиливается в вечернее и ночное время, поскольку именно в это время клещи рода демодекс максимально активны. При этом следует отметить, что повышенная температура и влажность воздуха только усиливают зуд, поскольку благотворно влияют на размножение клещей.
  • Покраснение кожи. Это классическое проявление воспалительного процесса на коже. Из-за расширения мелких сосудов происходит прилив артериальной крови, что приводит к покраснению кожи.
  • Увеличение размеров кожи. Пораженная кожа при демодекозе (особенно при его тяжелы формах) явно увеличивается в размерах, что приводит к изменению формы носа, лба, мочек уха, подбородка и других областей, которые поражаются клещом.

Симптоматика глазной формы демодекоза отличается от кожной. Больной, как правило, жалуется на постоянную усталость глаз, зуд и шелушение в области век. Кроме того, у больного отмечается повышенная хрупкость ресниц, которые часто выпадают. Самыми частыми симптомами глазной формы демодекоза являются:

  • Усталость глаз. Выраженная усталость глаз возникает из-за наличия воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц. Даже если на короткий период времени больной пытается сфокусировать свой взгляд, то это приводит к быстрой утомляемости глаз.
  • Слипание ресниц. Это одной из последствий воспалительного процесса. При демодекозе глаз на поверхности век образуется липка пленка, из-за которой происходит залипание ресниц.
  • Покраснение век. Это достаточно частый симптом глазной формы демодекоза. Покраснение век возникает вследствие воспалительного процесса, на фоне которого существенно увеличивается кровоснабжение век.
  • Выпадение ресниц. Это происходит из-за поражения волосяных фолликулов. Клещ разрушает кератиноциты, без которых ресница теряет свою прочность.

Действия пациента при демодекозе

При появлении вышеуказанных симптомов человеку необходимо обратиться за помощью к врачу-дерматологу для проведения тщательной диагностики.



Диагностика демодекоза

Диагностика демодекоза основывается на микроскопическом исследовании биологического материала, взятого у пациента. Примерно за неделю до планируемой диагностики пациенты не должны использовать косметику, а также умываться с использованием высокощелочных гигиенических средств. Если пренебрегать этими требованиями, то результаты исследования окажутся неверными.

Забор материала для исследования при подозрении на демодекоз осуществляется следующими методами:

  • Соскоб пораженных участков кожи с помощью скальпеля.
  • Ресничная проба – взятие пинцетом нескольких ресниц для микроскопического исследования.
  • Методика «наклеивания» — на ночь на кожу наклеивается прозрачная лента. Утром ленту отклеивают и помещают между двумя предметными стеклами для проведения микроскопии.

Лечение демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием, для которого характерны периоды ремиссии и обострений. В этой связи полностью излечиться от болезни невозможно. Однако благодаря терапевтическим мерам можно достигнуть длительной стойкой ремиссии.

Основными препаратами, которые используются в лечении демодекоза, являются лекарственные средства на основе тинидазола и метронидазола. Часто используют гелевые препараты, поскольку гель глубоко приникает в кожу, не содержит жира, а также обладает увлажняющим и охлаждающим эффектом.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в комбинированной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. Помимо уничтожения демодекса, необходимо и восстановление защитных функций кожи, чтобы кожа начала сама справляться с паразитом.



Помимо применения препаратов, при демодекозе активно используется электрофорез, микродермабразия, пилинг лица, аппаратная косметология, лазерная коагуляция, фотокоагуляция сосудистых дефектов и многие другие дерматокосметологические процедуры.

Осложнения демодекоза

Демодекоз способствует развитию ряда других кожных и глазных заболеваний. На фоне этой патологии усиливается симптоматика таких заболеваний как угревая сыпь, дерматит, блефарит, конъюнктивит и других.

Кроме того, из-за выраженных эстетических дефектов у больного могут развиться психологические проблемы.

Профилактика демодекоза

Специфической профилактики демодекоза не существует. Снизить вероятность развития патологии можно, если вести здоровый образ жизни, а также своевременно лечить заболевания, на фоне которых возможно развитие патологии.

Дерматология:

Войти с помощью:



Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/bolezni/demodekoz/

Демодекоз

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Демодекоз

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.



Этиология и патогенез демодекоза

Клещ Demodex folliculorum, вызывающий демодекоз, был обнаружен в 1842 году. На сегодняшний день известно 65 видов клеща, но только три из них поражают человека, остальные паразитируют лишь на животных. Места обитания клеща – сальная железа и волосяные фолликулы; излюбленное место локализации — подбородок, нос; демодекоз может встречаться на бровях и ресницах, в последнем случае развиваются блефариты.

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием, острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.



Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Если иммунная система человека не нарушена, то демодекоз не возникает, так как паразит не проникает за пределы базальной мембраны, но если ведется прием гормональных препаратов или же присутствуют стояния, при которых происходит активизация иммунной системы, то изменяется структура кожи и вероятность демодекоза резко повышается. Сочетание всех или нескольких патогенетических механизмов увеличивает вероятность возникновения заболевания, хотя не редки случаи, что демодекоз диагностируют у людей, которые не попадают ни в одну группу риска.

Проявления демодекоза

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей, прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследование на демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.



Эритематозная форма демодекоза

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа. Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитов тоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век, то присоединяются блефариты и конъюнктивиты.

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции, которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.



Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения, эндокринологические нарушения, а также наличие очагов хронической инфекции.

Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии. И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола. Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект. Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается. И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом. Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.



После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

Демодекоз — лечение в Москве

Cправочник болезней

Кожные болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления



и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/demodekoz

Демодекоз – симптомы, лечение и меры профилактики

Появление такой болезни, как демодекоз, не заметить практически невозможно – больные жалуются на очаги воспаления, которые сильно чешутся и зудят. Заболевание вызывается условно-патогенным паразитом, в норме встречающимся в сальных железах человека и других млекопитающих. Подробнее о том, что представляет собой демодекс и как с ним бороться в этой статье.

Что такое демодекоз?

Термин «условно-патогенный» означает, что возбудитель может вызывать заболевание, если для его размножения и развития создана благоприятная среда. В других условиях возбудитель не способен вызывать признаки и симптомы болезни. Именно такими свойствами обладает угревая железница (demodex folliculorum) – клещ, который селится в устьях сальных желез, в области бровей, ресниц и в волосяных фолликулах.

Тем не менее, в медицине существует такое понятие, как биоценоз, то есть состояние жизнедеятельности двух биологических систем, которые сосуществуют в одной и той же среде и связаны между собой. Так вот, в результате многочисленных исследований биологами доказано, что демодекс как биологическая система участвует в процессе биоценоза кожи, обеспечивая необходимый РН-баланс. В процессе жизнедеятельности клещ уничтожает болезнетворных бактерий, в огромном количестве оседающих на лице и других участках тела.

Демодекоз кожи лица по сравнению с другими участками тела встречается чаще, так как лицо богато снабжено сальными железами, которые быстро загрязняются. Обычной едой для железницы является кожный жир, съедая который, демодекс выбрасывает токсины и продукты своей жизнедеятельности.

Доказано, что 97% здоровых людей являются носителями паразита, а без условий проживания в отдельно взятой среде демодекс погибает. Но тогда возникает вопрос – почему демодекоз встречается не у всех? Ответ – не у всех создаются благоприятные условия для его жизнедеятельности.

Клещ демодекс в окружении лимфоцитов, нейтрофилов и гистиоцитов

К факторам, которые могут вызвать рост и размножение клеща, относятся:

  • Недостаточная гигиена кожных покровов.
  • Избыточная выработка кожного сала (жирная кожа).
  • Применение косметических средств, в составе которых есть гормоны.
  • Поражения кожи различного характера (в том числе инфекционные).
  • Сниженный иммунитет.
  • Длительный прием некоторых форм медикаментов.
  • Эндокринная патология.
  • Пожилой возраст.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и других систем организма.
  • Злоупотребление облучением ультрафиолетом (на солнце или в солярии).
  • Частое посещение сауны (бани).

Максимальная активность развития клеща наступает при температуреградусов, поэтому зимой или в жаркое время года заболевание почти не встречается, зато весной и осенью частота его проявления резко увеличивается. В народе бытует ошибочное мнение о том, что демодекозом можно заразиться от больного, но это не так. Колонии паразитов развиваются только при наличии одного или сочетании нескольких провоцирующих факторов. Кроме того, если профессиональная деятельность человека связана с этими факторами, то риск заболеть демодекозом во много раз увеличивается.

О демодексе в видео

Формы и характер течения заболевания

Наиболее часто демодекоз локализуется в следующих местах:

  • Кожа лица и век.
  • Надбровные дуги.
  • Область лба.
  • Подбородок и зона вокруг рта.
  • Носогубные складки.
  • Зона вокруг слухового прохода.
  • Плечи, спина, грудь и паховая область (реже, чем на лице).

В зависимости от локализации поражения, различают следующие формы демодекоза:

Дерматологическая – с поражением в основном кожных покровов.

Офтальмологическая – преимущественно с поражением век и глазных яблок.

Кроме того, среди кожных форм заболевания выделяют следующие:

  • Эритематозная – главным симптомом является покраснение кожи.
  • Пустулезная – когда на первый план выходят гнойнички разных размеров.
  • Папулезная – когда кожные покровы покрыты большим количеством мелкой сыпи.
  • Комбинированная или сочетанная – когда у пациента встречаются симптомы всех перечисленных форм.

По характеру течения различают:

  1. Первичный демодекоз – когда симптомы заболевания у пациента появляются внезапно, на фоне ухудшения здоровья.
  2. Вторичный демодекоз, наиболее распространенный – когда симптомы возникают на фоне других заболеваний (часто хронических) человека

Симптомы и диагностика демодекоза лица

К симптомам, появление которых может служить сигналом заболевания, относятся:

  • Сильный зуд, который увеличивается после умывания.
  • Наличие гнойничковых поражений кожного покрова.
  • Изменение рельефа (бугристость).
  • Покраснение в местах воспаления.
  • Расширенные сосуды на поверхности кожи.
  • Наличие мелких лопающихся пузырьков и повышенное шелушение.
  • Медленный рост бровей и ресниц, выпадение волос в этих зонах.

Заболевание развивается, как правило, постепенно. Сначала на лице могут появиться розовые или красноватого оттенка пятна, которые переходят в небольшую угревую сыпь. В отличие от обыкновенной угревой сыпи, такое высыпание причиняет пациенту сильный зуд. Если не обратиться в это время к дерматологу и не начать лечение, то болезнь прогрессирует и протекает с поражением новых участков.

Диагностика

Перед тем, как лечить демодекоз лица, нужно в обязательном порядке пройти лабораторную диагностику. Для дифференциальной диагностики требуется проводить лабораторное исследование соскоба эпителия с пораженных участков. За несколько дней перед сдачей анализа нельзя умываться и пользоваться косметикой.

Есть большая вероятность того, что при первом анализе личинки и взрослые особи клеща не обнаружатся. Поэтому для точной диагностики рекомендуется пройти лабораторный анализ несколько раз. Диагноз демодекоз ставится в том случае, если на площади кожи в 1 кв. см при диагностике было обнаружено 5 взрослых особей.

Лечение демодекоза лица

Для эффективной терапии применяется комбинированное лечение, а именно:

  • Местные препараты для уничтожения клеща.
  • Системные средства от демодекоза на лице для повышения иммунной системы и лечения основных заболеваний (при вторичном демодекозе).

Системные средства терапии:

  • Иммуномодуляторы.
  • Витамины, минералы, аминокислоты.
  • Противопаразитарные средства (орнидазол, метронидазол в течение 15 дней).
  • Десенсибилизирующие препараты (тавегил, диазолин, супрастин).

Препараты местного действия

Лечение демодекоза лица препаратами местного действия проводится длительно, желательно курсами с небольшими перерывами. В зависимости от стадии и формы демодекоза лечение может продлиться от 4-6 недель до 1 года. Поэтому лучше начать терапию при появлении признаков болезни и установлении диагноза.

Мазь от демодекоза лица является самым эффективным средством в качестве местной терапии. Хороший результат дают препараты, в составе которых есть сера, ртуть, деготь, противопротозойные препараты, цинк. Все эти средства блокируют дыхательную функцию клещей или просто уничтожают их. К ним относятся:

  • Мазь с метронидазолом (клион, метрагил).
  • Мазь с клиндамицином или эритромицином.
  • Спрегаль (эсдепаллетрин-пиретроид) в виде спрея.
  • Мазь демалан.
  • Серная мазь.
  • Бензилбензоат.
  • Препараты с азелаиновой кислотой.
  • Тиосульфат натрия.
  • Серно-дегтярный спирт.
  • Желтая ртутная мазь.
  • Ихтиол.
  • Линдан.
  • Амитразол.
  • Кротамитон.

Если демодекоз поражает глазное яблоко, то дополнительно применяются такие средства, как глазные капли (тосмилен, армин, физостигмин). Для стимуляции ростковых зон волос бровей и ресниц в веко втирается репейное масло.

Как лечить демодекоз: видео

Меры по уходу во время лечения и профилактика

Не рекомендуется во время лечения использовать традиционные косметические средства (включая средства для умывания). Умываться лучше не водой, а отваром из трав (ромашка, тысячелистник, календула, шалфей). Исключаются крема на жирной основе. Ежедневно нужно обрабатывать кожу лица дегтярным мылом. При поражении век рекомендуется обрабатывать кожу спиртовым 70% раствором.

К мерам профилактики относятся:

  • Ежедневная обработка всех индивидуальных предметов личной гигиены (полотенца, постельное белье, нательное белье), которые лучше кипятить и проглаживать утюгом.
  • Рекомендуется диета с исключением из рациона жареных, копченых, соленых и острых продуктов.
  • Лечение других заболеваний организма проводить нужно обязательно.
  • На весь период терапии лучше отказаться от долгого пребывания на солнце, походов в сауну и баню, а также от сеансов солярия.
  • Все косметологические процедуры при демодекозе строго противопоказаны.

Результаты лечения

Пациент проходит курс терапии демодекоза

Пациент после курса лечения демодекоза лица

Рекомендуем ознакомиться

Подскажите, достаточно демодекоз лечить гелем Демотен и мылом для умывания stop demodex, а также бальзамом stop demodex? Или нужно ещё что-то внутрь принимать?

Юлия Сергеевна Бунина:

Лечение проводится на основании полного диагноза (в т.ч. и дополнительных заболеваний), поэтому схема должна быть индивидуальна, возможно применение пероральных средств. Лучше не заниматься самолечением.

Живу с такой болячкой уже более 6 лет. Это заболевание имеет и наследственную предрасположенность. Перепробовал почти все методы лечения, но безрезультатно. Может быть есть какой-нибудь супер ударный курс лечения, дабы хоть как-то избавится от демодекоза?

Юлия Сергеевна Бунина:

К сожалению, нет.

Степан, не отчаивайтесь !

Я понимаю Вас и наследственную предрасположенность заболевание не несет. Мне помогло лечение от демодекса только длинный курс лечения. Лечение медикаментозное, но ни в коем случае не антибиотиками. И лечение дорогое. Я Вам могу пожелать только постараться найти хорошего дерматолога, которая выпишет вам курс лечения. И хочу сказать что мне помог акнекутан, но он выписывается строго врачом, потому что очень серьезный препарат (акнекутан я принимала месяц, всего лечилась 4 месяца).

У меня первичный демадекоз: зимой к слабому иммунитету прибавилась простуда. Врач выписал Гидрокортизон, Розамет и таблетки Трихопол. Не подскажете, что купить для повышения иммунитета?

Юлия Сергеевна Бунина:

Можно принимать курсом известный растительный препарат — эхинацея. А можно пропить лекарство, относящееся к индуктору интерферона это — Амиксин Арбидол, Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон и др.

Я колола себе иммунофан 10 дней

Добрый день Юлия Сергеевна. Я лечусь демодекозом более 18 дней, принимаю процедуры 2 р . в день. Умываю лицо с дегтярным мылом, мажу мазь метрогил, потом мазь Ям. Через 45 минут умываюсь дегтярным мылом, только вечерком добавляю болтушку и оставляю на всю ночь на лице. Еще пью метронидазол 500 мл, юнидокс солютаб и хофитол 2 р. в день. Через 5 дней лечу в Таиланд на 8 дней. Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше. Поможет ли мне морская вода или только навредит состоянию.

Юлия Сергеевна Бунина:

Обычно, резкая смена климата, диеты и др… может привести к ухудшению состояния кожи. Даже, казалось бы, при удачном излечении…

Если мои предположения будут верны, лечение придётся повторить.

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР EPILAS

ЭПИЛЯЦИЯ диодным лазером

Подмышки: 1000 руб.

Всё тело: 5500 руб.

ЛАЗЕРНОЕ омоложение кожи

Кисти рук: 1200 руб.

ЗАДАТЬ ВОПРОС КОСМЕТОЛОГУ

Диспорт (Dysport) – инъекции, стирающие старость

Инъекции Ботокса или прирученные токсины

Демодекоз – симптомы, лечение и меры профилактики

Чем хороша лазерная эпиляция? И еще много интересного о волосах и лазерах

Элос (Elos) эпиляция – избавляемся от волос навсегда

Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/lechenie-demodekoza-kozhi-lica.html