Гликолан свойства

Эплан при геморрое



«Эплан» — медицинский препарат для наружного применения, используется в лечении различных заболеваний. Врачи-проктологи назначают «Эплан» при геморрое. Лекарственное средство содействует решению дерматологических, гинекологических проблем, применяется при бытовых травмах.

Оглавление:

В аптеках медикамент продается без рецепта, поэтому доступен широкому кругу потребителей.

«Эплан» — средство, известное ещё с советских времён, применяемое для устранения бактериальной флоры и заживления ран в самых непредвиденных ситуациях.

Что за препарат?

«Эплан» разработан советской военной медициной как антисептик и дезинфектор в одном флаконе для применения в полевых антисанитарных условиях. При использовании препарат продемонстрировал дополнительные свойства, которые обусловлены присутствием в составе медикамента природных компонентов — гликолана, триэтиленгликоля, этилкарбитола, глицерина.

В составе «Эплана» отсутствуют антибиотики и гормональные вещества.



Уникальность состава

Гликолан — главное действующее вещество с противовоспалительным и антибактериальным эффектами, облегчает восстановление кожных покровов. Триэтиленгликоль дезинфицирует поврежденные участки кожи, препятствует высыханию и прилипанию повязки, которая наложена на рану. Этилкарбитол уничтожает микробы, а глицерин со смягчающим свойством успокаивает кожу.

Определяющие область применения свойства

Эти компоненты положительно влияют на человеческий организм, в частности, при геморрое:

  • содействуют затягиванию раны и увлажнению;
  • действуют как обезболивающие местного действия;
  • препятствуют воспалению и уничтожают бактерии;
  • ограждают рану от факторов внешней среды;
  • ликвидируют покраснения, раздражения, отек;
  • помогают восстановлению кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Предлагаемые формы выпуска

Медицинский препарат выпускается в нескольких формах с разной концентрацией главного действующего вещества. Ниже в таблице представлены формы выпуска и их характеристики:

Показания и противопоказания

Спектр использования лекарственного средства широкий, поскольку показаниями для применения служат:


  • дерматологические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • воспалительные процессы кожи;
  • грибковые поражения.

Кроме этого, «Эплан» помогает при ожогах, ранах, ушибах, обморожениях, пролежнях, укусах насекомых. У препарата отсутствуют побочные эффекты, поэтому применение допустимо любой возрастной категорией. Противопоказание к использованию — индивидуальная непереносимость действующих веществ средства. Производитель советует перед нанесением лекарства провести аллергопробу. Небольшим количеством медикамента намазать внутреннюю часть кисти руки или локтя, посмотреть на реакцию кожи.

Главный вопрос: как используется «Эплан» от геморроя?

Свойства лекарственного средства — ускорение восстановления кожного покрова, ликвидирование отеков, увлажнение, обезболивание, затягивания ран — создают возможность для применения медикамента при лечении геморроя. Это заболевание требуют комплексной терапии с учетом формы и стадии болезни.

Комплексное лечение геморроя с применением «Эплана» назначается только врачом-проктологом.

При терапии геморроя используются разные формы выпуска медицинского препарата. Для наружного применения удобно использовать салфетки «Эплан» — накладываются непосредственно на больную зону. Возможно наносить и крем, но тогда требуется наложение стерильной марлевой повязки. Линиментом пропитывают тампоны перед введением внутрь.

Эплан: инструкция по применению крема и линимента

Действующее вещество: гликолан



Отпуск из аптеки: Без рецепта

Условия хранения: в темноте, при t° до 25 °С

Препарат Эплан – универсальное средство широкого применения для защиты и лечения кожи. Используется как в быту, так и на производствах с неблагоприятными условиями труда.

Показания к применению

Дерматологическое средство Эплан разработано для защиты и восстановления кожи после воздействия на нее вредных веществ различного происхождения (органического и неорганического). Препарат является уникальным средством ввиду необычайно широкого спектра применения.

Использование на производстве:


  • Для защиты кожи от воздействия ядовитых и токсичных веществ, химических реагентов, кислот, щелочей. При особо вредных условиях применяется в качестве «биоперчаток» (нанесение на открытую кожу рук), как средство индивидуальной защиты в экстремальных условиях (пожары, аварии и пр.
  • Для ускорения заживления кожи, пострадавшей от ожогов, и предупреждения инфекции.
  • Устранение и предупреждение обморожения тканей
  • Для снятия отеков от ушибов и при укусах насекомых.

Применение в быту:

  • Как средство первой помощи при ранках, ссадинах, порезах и других повреждениях кожи
  • Эплан применяется при ожогах любого происхождения (от высоких и низких температур, химических веществ)
  • Для ускорения заживления и предупреждения развития инфекции
  • При ушибах и травмах: снимает отечность, боль, помогает от синяков
  • Для терапии дерматологических болезней (угри, прыщи, экзема, пролежни, потертости, язвы, герпетические инфекции, псориаз, бородавки и пр.), устранения грибковой инфекции
  • Для защиты кожного покрова рук от агрессивной бытовой химии
  • Для лечения ран и повреждений кожного покрова у домашних животных.

Состав и лекарственные формы

Средняя стоимость: (30 г) – 197 руб.

В 100 г препарата содержится:

  • Активный компонент – 7,2 г гликолана
  • Дополнительные компоненты: Е1521 (ПЭГ), триэтиленглиголь, карбитол (этилкарбитол), глицерин, очищенная вода.

Медпрепарат имеет жирную однородную консистенцию, имеющую специфический запах. После нанесения на кожу тонким слоем практически полностью впитывается. Эплан фасуется в тубы с завинчивающейся крышкой. перед первым применением необходимо проколоть защитную мембрану. В картонной пачке – один тюбик, аннотация.

Средняя цена: фл. (20 мл) – 126 руб.



В 100 г средства содержится:

  • Активный компонент: 8,5 г гликолана
  • Вспомогательные компоненты: триэтиленгликоль, карбитол, глицерин, вода.

Препарат фасуется во флаконы, оборудованные капельницей. Объем емкости – 20 мл. В упаковке из картона – одна бутылочка, сопроводительное руководство по использованию.

Также препарат производится в виде жидкого раствора, марлевых и стерильных одноразовых салфеток для оказания первой помощи.

Лечебные свойства

Уникальное действие Эплана объясняется свойствами его главного компонента и удачным подбором вспомогательных веществ:

  • Гликолан является производным соединением азотнокислого лантана и триэтиленгликоля. Вещество применяется в медицине ввиду мощного противомикробного действия, способности подавлять воспаление и эффективно обеззараживать поврежденные ткани.
  • Е1521 (полиэтиленгликоль) – отличается сильным осмотическим действием, эффективно очищает повреждение и ускоряет регенерацию тканей.
  • Триэтиленгликоль обеспечивает гомогенную структуру препарата, оказывает выраженный антимикробный эффект, усиливает местный иммунитет.
  • Этилкарбитол способствует глубокому проникновению гликолана в слои кожи, также подавляет микробную инфекцию.
  • Глицерин обеспечивает длительную сохранность лечебного действия Эплана и увлажнение дермы.

Способ применения

Использовать Эплан инструкция по применению рекомендует только для наружной обработки поврежденных участков кожи. Медсредство начинает действовать сразу после нанесения, его терапевтических эффект сохраняется на протяжении не меньше 8-и часов. Для выраженной нормализации состояния требуется регулярное использование Эплана. Курс лечения занимает в среднем от одной недели до месяца – в соответствии с видом и степенью повреждения, диагнозом и индивидуальных показаний пациента.

  • Экстренная помощь. Очистить рану, наложить на нее тампон (лоскут, марлю, бинт), пропитанный раствором Эплана и зафиксировать повязкой или пластырем. Если рана/ожог/травма занимает обширную площадь, то после оказания первой помощи, пострадавшего надо показать специалисту для дальнейшего лечения.
  • Дерматологические болезни (дерматиты, язвы, грибковые или вирусные поражения): смазывать Эпланом по мере подсыхания и впитывания средства. Лечение проводить до видимого улучшения состояния.
  • Помощь от солнечных ожогов: протереть раствором Эплан пораженное место, после этого нанести крем (частота процедур – 3-4 раза в день). Для предупреждения ожогов обрабатывать открытые участки кожи перед выходом на улицу заминут.
  • Мазь Эплан от прыщей и угрей наносится на кожу раз в сутки (перед отходом ко сну). Курс терапии – до полного исчезновения гнойничкового поражения.
  • Лечение кожи ступней от трещин и других повреждений: средство наносится после гигиенических процедур ежедневно утром и вечером до устранения проблемы.
  • При обветривании или обморожении средство наносится на открытые участки кожи незадолго до выхода из помещения (заминут).
  • Защита дермы от химических соединений и агрессивной среды: заминут до контакта с вредными веществами смазать кожу Эпланом.
  • Для обеззараживания и гигиенического ухода за руками в медицинских учреждениях, пищевых организациях – везде где требуется чистота и стерильность рук. Эплан наносится после мытья, если такая возможность отсутствует, то препарат наносится густым слоем. Антисептический эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов.
  • Эплан при геморрое: показан в виде тампонов и обработки наружной поверхности.
  • Косметический уход: Эпланом пользуются как обычным кремом. При регулярном смазывании разглаживаются мелкие морщинки, заживают невидимые повреждения, исчезают заусеницы. Кроме того, кожа смягчается, становится эластичной, более ухоженной.
  • Если требуется использовать для лица, то для этого используют Эплан раствор, разбавленный наполовину с прокипяченной водой. Им протирают кожу после предварительного очищения. Длительность лечения зависит от степени поражения дермы.
  • Если требуется использовать средство для лица, то после очищения протирают кожу Эпланом, разбавленным поровну с прокипяченной водой.
  • Устранение запаха пота: систематически протирать Эпланом места интенсивного потоотделения.
  • Эплан в гинекологии используется в виде тампонов, пропитанных раствором, или в форме мази. Применяется при вагинальных инфекциях, папилломах, грибковых кандидозах, вульвите.

При беременности и грудном вскармливании

Разработчики не предоставили сведений об особенности использования Эплана во время вынашивания ребенка. Препарат не содержит веществ, которые могли бы навредить развитию плода и нанести ущерб здоровью матери. Поэтому если нет индивидуальной непереносимости его компонентов, то женщина может использовать Эплан при беременности и лактации. Но во время кормления грудью следует избегать контакта ребенка с медикаментом: очищать кожу от остатков средства или применять его после кормления.

Противопоказания, лекарственные взаимодействия и меры предосторожности

Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости его компонентов.

Не зафиксировано искажения терапевтического эффекта при совмещении Эплана с другими ЛС.



Нельзя допускать попадания Эплана в глаза. Если это случилось, их надо промыть как можно скорее.

Побочные эффекты и передозировка

Эплан не содержит токсичных веществ, его можно использовать на протяжении длительного времени. Каких-либо негативных последствий после его применения не выявлено. Передозировка средством маловероятна, так как содержащийся гликолан практически не проникает в системный кровоток.

Аналоги

Подобрать к Эплан аналоги достаточно сложно, так как этот препарат по своим универсальным свойствам не может сравниться с другими медикаментами. ЛС со идентичной структурой не существует. Чтобы заменить его лекарственным средством с похожим действием, надо обратиться к дерматологу или фармацевту.

БАНЕОЦИН

SANDOZ, MERCK (Австрия)



Средняя стоимость: мазь (5г) – 202 руб., (20 г) – 355 руб., порошок (10 г) – 407 руб.

Препарат на основе бацитроцина и неомицина, являющихся антибиотиками. Применяется для терапии кожных инфекций, спровоцированных микробными возбудителями, а также для предупреждения присоединения вторичной инфекции при трофических язвах, поражениях вирусом герпеса.

Производится в виде порошка (может использоваться с первого дня жизни человека) и мази.

Гликолан — что это

#1 Ana-Solnce

Друзья-химики, подскажите, пожалуйста, человеку несведущему!!

Есть такой крем «Эплан», в его составе присутствует ГЛИКОЛАН. Я перешерстила весь и-нет.



Что это за зверь такой.

Может имеют ввиду гликоген?

#2 alkopnin

соли лантана в глицерине, вот и весь секрет. Очень хорошее средство от ожогов — в сочетании с олазолем под повязку за ночь ожог 2 степени прошел до состояния гладкой кожи))

  • yatcheh и ZaecЪ это нравится

#3 aversun

Друзья-химики, подскажите, пожалуйста, человеку несведущему!!

Есть такой крем «Эплан», в его составе присутствует ГЛИКОЛАН. Я перешерстила весь и-нет.



Что это за зверь такой.

Может имеют ввиду гликоген?

Интересно, как вы его шерстили, если в первых строках следует ответ на ваш вопрос?

  • sibra это нравится

#4 Ana-Solnce

Aversun — и так понятно, что вопросы задает тот, кто глупее))) унижение других людей не добавит радости в вашу жизнь.

#5 aversun

Aversun — и так понятно, что вопросы задает тот, кто глупее))) унижение других людей не добавит радости в вашу жизнь.



А причем здесь унижение, я спросил конкретно — как вы его шерстили? Мне интересно, каким образом ищут в интернете так, что не могут найти лежащие на поверхности ответы. Как вы задавали вопросы, что не могли найти ответ?

Кстати, совсем не обязательно, что вопросы задает тот кто глупее. Скорее наоборот.

  • yatcheh это нравится

#6 Ana-Solnce

А причем здесь унижение, я спросил конкретно — как вы его шерстили? Мне интересно, каким образом ищут в интернете так, что не могут найти лежащие на поверхности ответы. Как вы задавали вопросы, что не могли найти ответ?

Кстати, совсем не обязательно, что вопросы задает тот кто глупее. Скорее наоборот.

Хм. спасибо, что хоть извинились))



Я готова поддержать Ваше любопытство и подробно разъяснить весь алгоритм поиска.

А не заскучаете?

Есть много других, более интересных тем. Хотите поговорить?

Эплан от чего помогает и как применять

Сегодня рынок лекарственных препаратов с антисептическими, противобактериальными, улучшающими заживление и регенерацию кожи свойствами предлагает нам довольно большой список различных средств как в виде мазей и крема, так и в жидком. Не последнее место в этом списке занимает «Эплан» и который широко применяется как во врачебной практике самими врачами, так и назначается ими для лечения своих пациентов.

«Эплан» сравнительно новый препарат, который разработан нашим военно-промышленным комплексом. Впервые он был использован в военной медицинской практике, в космонавтике как дезинфицирующее и антисептическое средство. Его состав подобран так, что позволяет применять его в тяжелых полевых условиях, когда нет возможности у врача тщательно вымыть и обработать свои руки, а помощь нужно оказать срочно.



В последствии он нашел и другое применение и его стали назначать в обычной лечебной практике в мирное время. Он отлично справляется со всевозможными ранами, ускоряет заживление и восстановление поврежденных тканей независимо от их характера.

Полезные свойства состав

Основным действующим веществом в этом препарате является гликолан. Кроме этого вещества, в креме содержится:

В состав линимента входят те же самые вещества, что и в крем кроме ПЭО.

В нем отсутствуют антибиотики, спирт и гормональные средства.

Гликолан относится к бактерицидным и антисептическим соединениям. Он обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет регенерацию кожного покрова. Он подавляет рост и размножение микробов и бактерий, закрывая поврежденное место тонкой пленкой. В креме на 100 грамм его содержится 7,2 грамма, а в линименте на тот же объем – 8,5 грамма.



Глицерин оказывает смягчающее действие и поддерживает увлажненность кожи. Он создает на поврежденном участке тонкую пленку и не дает испаряться влаге.

Триэтиленгиколь представляет собой вязкую бесцветную жидкость, которая обладает дезинфицирующими свойствами, помогает очищать эпидермис и не дает прилипать повязке к коже.

Этилкарбитол, вещество, обладающее противомикробными и бактерицидными свойствами. Он часто применяется в косметике как средство, препятствующее образованию камедонов и предупреждающее появление прыщей и угрей.

ПЭО – часто используется в мазях и кремах как гидрофильное средство, повышающее устойчивость к свету и теплу и не нарушающее физиологические функции кожного покрова. Единственным недостатком является его обезвоживающие слизистые свойства.

К основным достоинствам данного препарата, независимо от его формы выпуска, является то, что его можно применять как в лечебной практике, так и в быту для защиты кожных покровов от неблагоприятного действия различных химических веществ:



Химикатов, которые содержатся в бытовой химии;

Солей тяжелых металлов;

Щелочей и кислот.

Он покрывает кожу тонкой пленкой, обеспечивая тем самым комплексную защиту кожного покрова и не давая проникать вредным и токсичным веществам в кожу, микробам и бактериям. Благодаря наличию увлажняющих компонентов, он предупреждает обезвоживание кожи, смягчает и увлажняет.

Эплан обладает такими свойствами, как:



Благодаря этим свойствам, препарат обладает способностью:

Облегчать и уменьшать боль;

Усиливать регенеративные функции организма;

Ограничивать отмирание пораженных тканей;

Предотвращать образование сухой корки на ране;



Защищать кожу от воздействия химических и вредных веществ;

Минимизировать действие токсичных веществ на кожу;

Предотвращать развитие возможных инфекций;

Предотвращать развитие гнойных процессов;

Защищать органы дыхания от воздействия веществ, содержащихся в аэрозольных препаратах.



Все вместе такие свойства Эплана позволяют одновременно защищать, лечить, увлажнять и ухаживать за кожей.

К полезным свойствам как крема, так и линимента можно отнести его удобное применение. При повреждениях кожи он не дает прилипать повязке к коже, что обеспечивает безболезненную смену и делает перевязку удобной, без дополнительного травмирования поврежденного участка.

Препарат не имеет особых указаний в применении, его можно использовать многократно, как только высохнет предыдущий слой. Это свойство делает его очень полезным для работающих в неблагоприятных условиях, с вредными и токсичными веществами.

При использовании как профилактического и защитного средства можно не бояться испачканной одежды.

Эплан от чего помогает показания к применению

Эплан выпускают в виде крема и линимента. Предназначены оба эти средства только для наружного применения. С лечебной целью его применяют для лечения:



Ожогов, включая ожоги от действия вредных химических, токсичных веществ, радиационных, солнечных;

Квотлан: опыт использования и советы по применению

На мое лицо смотрят дома, в троллейбусе, на лекциях, в спортзале, потому что оно-самая неприкрытая моя часть.

И я сама каждое утро смотрю в зеркало, оценивая, чистая ли у меня кожа.

Бархатная чистая кожа является рекламой здоровью.

Поры кожи служат каналами, по которым из организма выходят шлаки и токсины.

Под действием потовых желез токсины выбрасываются вместе с потом.

Накопление вредных отходов в организме открывает возможность болезнетворным микробам оккупировать организм, кожа сигнализирует о перегрузке организма шлаками появлением прыщей и угрей.

При появлении прыщей рекомендуется использовать Квотлан.

В чем секрет этого средства, если в его состав не включены гормоны, антибиотики, спирт, которые дают эффект при лечении воспалительных и процессов?

Рассмотрим особенности действия этого средства с медицинской точки зрения.

Состав, активные вещества

В препарате содержатся восемь компонентов:

  1. глицерин,
  2. гликолан,
  3. полиэтиленоксид,
  4. цетиллиридиний хлорид моногидрат,
  5. этилкарбитол,
  6. триэтиленгликоль,
  7. вода деионизированная,
  8. ароматизатор парфюмерный.

Глицерин является давно известным увлажняющим и смягчающим средством, смешивается с водой в любых пропорциях, входит в состав многих косметических кремов, мазей, его добавляют в туалетное мыло.

Вещество нормализует жизнедеятельность клеток эпидермиса и тормозит преждевременное старение, активизирует действие других ингредиентов комплексных составов, обеспечивая их инфильтрацию в клетки.

Гликолан подавляет воспалительные и бактерицидные реакции, усиливает регенерацию кожи.

Гликолан давно уже используется в препаратах лечебной косметологии, например, он входит состав средства «Эплан».

Полиэтиленоксид отличается высокой осмотической активностью, на поверхности царапины или раны усиливает очищение и затягивание.

Цетиллиридиний хлорид моногидрат принадлежит к группе антисептиков, снижает риск развития заболеваниями, вызываемыми вирусами, микробами, грибком.

Этилкарбитол в данном препарате используется как бактерицидный ингредиент, наращивающий эффект гликолана.

Триэтиленгликоль используется в качестве дезинфицирующего средства.

Вода деионизированная-просто хорошо очищенная вода, без ионов примесей.

Ароматизатор парфюмерный придает Квотлану для него привычный и узнаваемый нами запах.

Действие Квотлана в борьбе против прыщей

Действие препарата, который подходит для любого типа кожи, направлено на регенерацию кожного покрова.

Описанный выше комплекс ингредиентов обладает регенерирующим и антиоксидантным действием, существенно уменьшая покраснения, отеки и рубцы.

Стимулирует микроциркуляцию и обменные процессы, активизирует ее защитные функции, сохраняя кожу свежей в течение длительного времени.

Содержание гликолана и этилкарбитола снижают интенсивность протекания воспалительных процессов, прыщи и их неприятные последствия исчезают.

Показания, от чего помогает избавиться

Обычно подростки сильно переживают наличие прыщей, от этой беды может избавить Квотлан, его рекомендуют как крем от прыщей.

На практике он имеет намного более обширную сферу применения.

Средство помогает при укусах комаров.

На месте комариного укуса возникает зудящий бугорок, зуд держится долго, место укуса расчесывается.

Препарат снимает зуд и предотвращает появление отека.

Укусы пчел, ос и шершней вызывают аналогичную комариным укусам реакцию-держите Квотлан наготове!

Нарушения обмена веществ сигнализируют возникновением разнообразных кожных воспалений, например, фурункулов.

Рекомендуется несколько раз обработать эти места препаратом.

Исцеление средством кожных покровов отмечается после воздействия высоких температур, химических препаратов.

Полученные ожоги будет легче перенести, если воспользуетесь успокаивающим Квотланом: снимет боль, охладит и восстановит кожу.

Избавляет от различных грибков на разных участках кожи.

Служит средством гигиены в поездке, на пикнике, когда невозможно хорошо вымыть руки водой.

Форма выпуска: гель и салфетки

Гель Квотлан (его называют и кремом) является новейшей разработкой в косметологии для проблемной кожи, предназначенный для систематического ухода за кожей, оказывает противовоспалительный эффект.

Благодаря легкой текстуре быстро проникает в кожу, не сохраняет следов крема, не препятствует дыханию кожи, формирует на коже тонкую защитную оболочку, предохраняющую кожу от вредных воздействий.

В продаже имеются салфетки Квотлан М, пропитанные средством.

По целевому назначению выделяются:

  • салфетки от ожогов,
  • салфетки от пролежней,
  • салфетки антисептические детские.

Цена, где купить

Препарат поставляется в пластиковых тубах.

Условия хранения-в широком пределе температур от минус 50°С до плюс 50°С.

Длительный срок хранения-5 лет.

Безопасен при попадании в рот, имеет горький вкус.

Известно два варианта расфасовки: 10 мл и 20 мл.

Медицинские салфетки Квотлан-М имеют широкий ассортимент, в основном, по размерам и месту применения.

Стоимость препарата объемом 10 млрублей, 20 мл-550 руб.

Цена салфеток колеблется в интервале ценрублей.

Гель Квотлан можно купить в аптеках, можно заказать на сайтах аптечных сетей.

Как правило, отзывы покупателей исключительно положительные.

Как применять циндол от прыщей? Недорогое средство при правильном использовании поможет избавиться от нежелательных проявлений на коже.

Какой гель с антибиотиком рекомендуется использовать против прыщей узнайте здесь.

Свойства препарата

Препарат осуществляет защиту, образуя на поверхности кожи «щит», препятствующий попаданию новых микробов.

Создание такого барьера происходит благодаря повышению защитных функций эпидермиса.

Антисептическое действие сконцентрировано на ликвидации вредоносной флоры, тех бактерий и грибков, которые вызывают всевозможные кожные заболевания.

Обезболивающее действие способствует улучшению общего состояния организма при серьезных осложнениях: термических или химических ожогах, ранах, язвах.

Регенерирующее действие направлено на восстановление структуры кожи, приведение ее в норму, на освобождение от застарелых рубцов, шрамов.

Квотлан не токсичен, не обладает кожно-раздражающим действием, не влияет на общее состояние организма человека, не вызывает аллергии при многократном применении.

Способы применения

Биологически активные вещества геля, за счет водной фазы в его составе, быстро проникают в подкожный слой.

Проблемные участки кожи смазывают тонким слоем геля, нужно подождать, пока кожа полностью впитает препарат.

Квотлан, возможно, в начале применения, вызовет некоторые неприятные ощущения: небольшой зуд кожи, образование корочки.

Этот побочный эффект исчезнет через пару дней и наступят серьезные изменения-прыщи начнут исчезать.

Активные составляющие препарата проникают в кожу через поры и эффективно борются с патогенными веществами.

Улучшается состояние кожи, которое было вызвано заболеваниями, связанными с нарушениями обмена веществ и аллергическими реакциями.

Аналоги Квотлана

Препараты, с аналогичным применением и действием, таким как у средства Квотлан, имеют основное активно действующее вещество, предназначенное для обеззараживания и для ускорения заживления поражений кожного покрова.

В практике лечения прыщей известны такие препараты: Эплан, Зинерит, Клирвин, Репарил гель, Метрогил гель, Базирон.

Тональный крем от прыщей не лечит!

Зинерит после трехмесячного использования очищает кожу от угрей и прыщей.

Препарат оказывает противовоспалительное, противомикробное действие за счет антибиотика эритромицина и ацетата цинка-кератолика.

Базирон содержит активное вещество бензоил пероксид, которое противостоит воспалительным процессам и также снижает жирность кожи.

Метрогил гель не рекомендуется применять без консультаций с врачом из-за его активного вещества-метронидазола.

В заключении рассуждений о прыщах и средстве их лечения хочется отметить, что организм в норме снабжен четким механизмом блокировки появления этой беды, а также предложить Вам просмотреть видеофрагмент передачи «Здоровье», из которого Вы узнаете общую полезную информацию о прыщах.

Эплан крем

Крем Эплан – это антисептическое защитное средство, которое заживляет эпидермис, регенерирует поврежденные участки кожи и способствует лечению кожных заболеваний. Данный препарат является незаменимым помощником в быту, так как может использоваться для оказания первой помощи или для заживления солнечных ожогов, ссадин и порезов.

Для чего используется

Средство имеет множество показаний к применению и используется для лечения различных повреждений кожи.

  • В качестве оказания первой помощи при нарушении целостности эпидермиса (раны, порезы, ссадины);
  • Можно применять на различных стадиях раневого процесса;
  • При ожогах (термических, солнечных, химических, лучевых);
  • Помогает сократить процесс заживления повреждений;
  • Предупреждает вторичное инфицирование;
  • Эффективен при спортивных травмах и ушибах, при чрезмерных физических нагрузках, травмах у детей, возникших в процессе игры;
  • Устраняет отечность, снимает болезненные ощущения;
  • Способствует рассасыванию гематом;
  • Рекомендуется для профилактики и лечения обморожения;
  • Устраняет отечность, зуд и жжение, вызванные укусами насекомых;
  • Эффективен для лечения кожных заболеваний (угри, акне, экзема, пролежни, герпес, каниломы);
  • Оказывая дезинфицирующее действие уничтожает патогенные микроорганизмы, включая грибковые клетки;
  • Может использоваться для защиты кожного покрова от различных отрицательных факторов окружающей среды, загрязнений, инфекций, непогоды;
  • Защищает эпидермис при работе с лаками, красками, продуктами нефтепереработки, бытовыми дезинфицирующими средствами;
  • Подходит для индивидуальной защиты при оказании первой помощи;
  • Предупреждает появление запаха пота;
  • Очистка лица вместо лосьона;
  • Может использоваться в ветеринарной практике.

Список показаний к применению очень большой. Все указанные выше задачи выполняются благодаря основным свойствам этого препарата:

  • Антисептическое;
  • Бактерицидное;
  • Противовоспалительное;
  • Регенерирующее;
  • Заживляющее;
  • Обезболивающее;
  • Противозудное;
  • Защитное;
  • Увлажняющее;
  • Смягчающее;
  • Дезодорирующее.

Из этого следует, что крем Эплан не только способствует заживлению повреждений, но также устраняет симптоматику, снимает дискомфортное ощущение и одновременно ухаживает за кожей.

Преимущества

Крем Эплан, по сравнению с другими подобными средствами, имеет ряд преимуществ:

  1. Удобен в использовании;
  2. Не пачкает одежду;
  3. Не высыхает и тем самым не прилипает к ране, что предупреждает повторное травмирование раны во время перевязок;
  4. Содержит безопасные и активные компоненты;
  5. Может использоваться вне зависимости от возраста;
  6. Не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности;
  7. Нет определенного количества применений в день. Повторно можно применять после высыхания предыдущего слоя;
  8. Прошел необходимые дерматологические исследования и экспертизы;
  9. Имеет недорогую стоимость.

Состав

Активный состав крема Эплан представлен небольшим количеством компонентов, однако, каждый из них обладает выраженным действием:

  1. Гликолан – это основная составляющая данного препарата. Он представляет собой соединение латана, которое используется в медицинской практике в качестве антикоагулянта. Свое применение он нашел и в лечебной косметологии. Гликолан обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, а также повышает регенерационные способности кожного покрова. Этого вещества содержится наибольшее количество.
  2. Полиэтиленгликоль является компонентом с сильной осмотрической активностью, благодаря чему он очищает раневую поверхность и способствует ее заживлению.
  3. Триэтиленгликоль является отличным дезинфицирующим веществом, которое очищает эпидермис и предупреждает присоединение вторичной инфекции. Триэтиленгликоль усиливает защитные свойства и предупреждает отрицательное воздействие на кожу различных внешних факторов.
  4. Этилкарбитол – это составляющая, которая обладает бактерицидной активностью. Кроме того, этилкарбитол усиливает действие гликолана.
  5. Глицерин – увлажняющий компонент, который насыщает клетки эпидермиса влагой. Кроме того, глицерин создает защитную пленку на поверхности эпителия, которая не затрудняет газообмен и защищает эпидермис от обезвоживания.

Особенности применения

Перед применением рекомендуем ознакомиться с инструкцией:

  • Согласно инструкции по применению, крем Эплан предназначается для наружного использования;
  • Действие данного препарата наступает моментально после его нанесения, что особенно важно для его применения в качестве защиты. Эффект от применения средства длиться от шести до восьми часов;
  • Курс лечения до полного выздоровления кожного покрова зависит от тяжести и характера поражения и может длиться от одного до двух месяцев;
  • Перед использованием необходимо обязательно очистить пораженный участок кожи, при необходимости удаляют раневой эксудат;
  • Крем наносится на поверхность кожи в большом количестве. При лечении ожогов на место ранения накладывается стерильная повязка;
  • Для обработки ран, покрытых струпом, необходимо наносить препарат в обильном количестве, предупреждая его высыхание. Рана должна быть достаточно увлажнена;
  • В качестве лечения или для профилактики кожных заболеваний средство наносится на очищенный и подсушенный участок кожи один раз в день. Так как крем густоват для дневного применения, его рекомендуется наносить перед сном. При этом курс лечения длиться до полного исчезновения воспалительных процессов и нормализации работы сальных желез;
  • Для обеспечения защитного действия от холода или химических средств, препарат используется за двадцать минут до выхода на улицу или контакта;
  • Для антисептики Эплан используется несколько раз на протяжении дня.

Аналог

В качестве основного аналога крема Эплан выступает такое косметическое средство, как крем Квотлан.

Квотлан

  • Обладает антисептическим, восстанавливающим, тонизирующим и защитным действием;
  • Активизирует обменные процессы в кожных тканях и способствует их заживлению;
  • Крем устраняет симптоматику и способствует лечению кожных заболеваний;
  • Имеет широкий спектр использования;
  • Эффективен при укусах насекомых, солнечных ожогах и бытовых травмах;
  • Устраняет болезненные ощущения и дискомфорт;
  • Не вызывает аллергической реакции и не содержит вредных компонентов.

Заключение

Крем Эплан – это эффективное антисептическое и заживляющее средство, которое имеет множество показаний. Область использования этого препарата очень широка. Он эффективен при различных кожных заболеваниях, травмах, ранениях, солнечных ожогах. Эплан имеет выраженные защитные свойства.

Состав и свойства мази "Эплан", применение при беременности

В наши дни в аптеках чуть ли не ежедневно появляются новые препараты, обещающие чудесное излечение от всех болезней. Чаще всего это не так. Однако встречаются и исключения. Некоторое время назад отечественная военная медицина поставила задачу изобрести средство, которое бы имело сильные дезинфицирующие и заживляющие свойства. При этом, чтобы военные врачи могли его использовать в полевых, нестерильных условиях. И такое средство было создано, оно соединило в себе соли редкоземельных элементов и полиоксисоединения.

В результате, имея этот препарат, военврачи могли делать операции, не имея даже воды, дезенфицируя руки и рану этим средством, которое получило название «Эплан». Теперь это средство доступно для гражданского населения.

«Эплан»: состав препарата

Как было выявлено позднее, благодаря своему составу «Эплан» имеет много других полезных свойств. Итак, препараты «Эплан» имеют в своем составе:

Гликолан — это вещество, обладающее противовоспалительным, антикоагуляционным, бактерицидным действием. Это соединение, содержащее лантан, усиливает регенерацию и ускоряет лечение и заживление кожи. Основной действующий компонент.

Триэтиленгликоль — жидкое, вязкое вещество, имеющее дезинфицирующее действие на кожные повреждения. Кроме того, этот элемент не дает повязке высыхать и прилипать к ране. В малых дозах нетоксичен и разрешен к применению как в лекарственных, так и в косметических средствах.

Этилкарбитол — соединение, проявляющее противомикробные свойства, входит в состав дезодорантов и используется для растворения эфирных масел.

Глицерин — вязкая, сладкая и бесцветная жидкость, используется, кроме прочего, в составе косметических средств, смягчает кожный покров и слизистые оболочки.

«Эплан» выпускают в виде жидкого раствора, мази, крема и марлевых салфеток, пропитанных препаратом. В их составе одни и те же описанные выше вещества, но в разных пропорциях. Жидкий раствор, например, более концентрированный и содержит гликолана больше, чем мазь.

Свойства и применение мази «Эплан»

Итак, благодаря уникальному составу мазь производит следующий эффект:

  • обезболивающий
  • заживляющий
  • регенерирующий
  • противовоспалительный
  • бактерицидный
  • смягчающий
  • увлажняющий

То есть убирает зуд, отеки и боль, ускоряет заживание ран и подобных повреждений кожи, а также регенерацию, препятствуя образованию сухой корки на ране. Убивает микробы и, тем самым, защищает кожу от гнойных поражений. «Эплан» способен защитить кожу от действия агрессивных химических веществ, эффективен при ожогах любых видов. Салфетка, пропитанная этим составом защищает дыхательные пути от отравления токсичными газами. «Эплан» заживляет послеоперационные рубцы быстрее в 2,5 раза. Обработанные «Эпланом» руки становятся стерильными, эффект держится в течение трёх-четырёх часов.

В официальной инструкции к препарату в виде мази прописаны следующие показания к применению:

  • укусы насекомых (зуд, отёчность),
  • ожоги (химические, термические или солнцем),
  • обморожения,
  • ушибы,
  • пролежни,
  • порезы,
  • ссадины,
  • трещины,
  • бородавки,
  • угри,
  • дерматит,
  • псориаз,
  • паппиломы,
  • трофические язвы,
  • дисгидроз,
  • микробная экзема,
  • герпес,
  • заболевания носа (травмы, ожоги, экзема, фурункулы, сикоз),
  • стафилококковые и стрептококковые повреждения кожи,
  • заболевания ушей,
  • облучение кожных покровов при онкологии.

Кроме того, мазь можно применять при таких же заболеваниях и повреждениях кожи у животных.

Для того чтобы получить максимальный эффект, используйте мазь при незначительных повреждениях кожи, например, ссадинах или потертостях. Нанесли на место повреждения, дали впитаться. При ожогах наносить постоянно после полного высыхания и до полного восстановления. При ушибах лучше подойдет крем. Если повреждения большие, рану очищают жидким раствором и накладывают повязку с мазью и, конечно, нужно обратиться к врачу.

Если рана открытая, то сначала нужно остановить кровь, только после этого можно воспользоваться препаратом, поскольку он может усилить кровотечение. При лечениии прыщей препарат наносится вечером на чистую кожу. Трещины на ступнях можно смазывать дважды в сутки. На обработанные ноги можно одевать носки, пятен не остаётся. Также используется как профилактическое средство от обморожений и ожогов. Средство эпплам можно разводить с водой и использовать раствор для лица вместо умывания. Из противопоказаний указано одно — возможность возникновения аллергической реакции вследствие непереносимости какого-либо компонента. Препарат имеет срок годности пять лет. Сочетается с другими лекарствами.

Применение «Эплан» в период беременности

Поскольку этот препарат не имеет противопоказаний (возникновения аллергических реакций зафиксировано не было), он часто используется беременными женщинами. Беременность влечет за собой гормональную перестройку организма и, как следствие, могут появляться высыпания на коже. «Эплан» при беременности от кожных высыпаний может стать средством номер один.

Это средство помогает устранить высыпания эффективнее, да и быстрее, чем другие похожие средства, привыкания не вызывает (при использовании в разумных временных пределах). Кроме того, «Эплан» — препарат не тератогенный, то есть никак не влияет на плод. А при наружном применении попадание его в кровь минимально. О том, что » Эплан» безопасен говорит и то, что его используют в гинекологии, при анальных трещинах, в отоларингологии, то есть, как уже говорилось, при лечении слизистых (кроме глаз). Лечиться средством можно в любом возрасте, даже грудничкам. Поэтому «Эплан» можно смело применять при беременности и не опасаться за здоровье будущего дитя.

эплан, салфетки, антисептик, антисептическая салфетка, марля, салфетка медицинская, обработка ран, заживление, раны, ожоги, заживление ожогов, бинт, антисептический бинт, регенерация, кожа, обработка кожи

Товары Арго, Биолит, AD Medicine, Ляпко, Литовиты и др.

skype: stanimor; работаем: пн-пт 10.00-18.00, сб. 11.00-15.00

Возвратный бонус в Арго до -10% в два шага!

* Более подробная информация у консультантов сайта

НОВЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ И ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Салфетки антисептические стерильные “Эплан ® от 100 ран” ® (РУ МЗ и СР № ФСR2009/05127) – новый препарат для местного лечения инфекции кожи и мягких тканей в многопрофильном стационаре и оказания первой медицинской помощи:

В работе представлен новый оригинальный инновационный препарат для наружного применения «Эплан ® от 100 ран ®».

Препарат широкого спектра действия предназначен для оказания первой медицинской помощи, обработки и лечения ран, ожогов I, II, III степеней, в том числе химических, ссадин, ушибов, иных травматических поражений кожных покровов, гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки различной локализации и этиологии во всех фазах раневого процесса. Обладает одновременно выраженным антимикробным (бактерицидным, бактериостатическим), ранозаживляющим, регенерирующим, местным обезболивающим и защитным действием.

В работе описаны: состав, механизм лечебного действия, свойства и область применения препарата. Представлены результаты клинических исследований и испытаний препарата » Эплан ® от 100 ран ®», проведённых в ведущих научных и лечебных учреждениях страны, свидетельствующие о высокой эффективности его применения. Показан врачебный опыт его применения в различных областях.

Приведены заключения и рекомендации Главного хирурга МЗ РФ академика РАН и РАМН В.С.Савельева и других ведущих специалистов здравоохранения страны о необходимости внедрения препарата в широкую медицинскую практику.

Представлены результаты фармакоэкономических исследований препарата Эплан ® от 100 ран ® в сравнении с традиционными препаратами, использующимися в комбустиологии, которые показали, что его внедрение несомненно имеет большой экономический эффект: приводит к снижению затрат на лечение и повышению их эффективности.

Работа предназначена для врачей: хирургов, терапевтов, дерматологов и других специалистов. Составлена коллективом авторов, принимавших участие в разработке, клиническом изучении и испытаниях данного препарата.

А.И.Кириенко, Л.И.Богданец 1 , Л.А.Блатун, А.А.Алексеев, Р.П.Терехова 2 , И.М.Самохвалов, В.Н.Строй, М.А.Васильев 3 , А.А.Новожилов 4 , С.Ф.Гончаров, А.М.Шабанов 5 , С.В.Смирнов 6 , И.С.Абрамов 7 , С.А.Белков 8 , В.А.Новиков 9 , В.Г.Зингер 10 , К.В.Нефёдов 11 , О.А.Васнецова 12 , В.Ю.Воронин 13 .

  1. ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет».
  2. ФГУ Институт хирургии им. А.В.Вишневского.
  3. ГОУВПО ВМА им. С.М.Кирова.
  4. ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко.
  5. ФГУ Всероссийский центр медицины катастроф «Защита».
  6. НИИ СП им. Н.В.Склифосовского.
  7. ГКБ №15.
  8. ГКБ №29.
  9. Поликлиника №5 ФСБ России.
  10. МОНИКИ.
  11. ФГУ МО РФ «ЦСКА».
  12. ГОУВПО «РГМУ», кафедра маркетинга и товароведения в здравоохранении.
  13. ООО «ВПК», г. Москва).

Одной из наиболее актуальных и сложных проблем хирургии остается лечение гнойных ран и гнойно-воспалительных заболеваний.

Хирургические инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) – наиболее частая причина обращения больных в хирургический стационар или поликлинику (1).

В 2004г во Франции, Германии, Италии, Испании, Великобритании 1,3 млн пациентов были госпитализированы по поводу ИКМТ, в том числе по целлюлиту (52,7%), локальной хирургической инфекции (15,8%), диабетической стопе (15,3%), пролежней (12%) (2).

По экспертным оценкам в России инфекции кожи и мягких тканей составляют от 480 до 700 тысяч пациентов в год) (3, 4).

Как показывала статистика 90-х годов, в России регистрировалось около 12 млн. человек с ушибами, ранами, размозжениями, до 3 млн. с переломами, 1,5 млн. – с термическими поражениями. До 30% больных с хирургической патологией нуждалось в специализированной помощи по поводу развившихся гнойно-воспалительных процессов.

Несомненно, что в настоящее время с учетом увеличения техногенных, природных, автодорожных катастроф, локальных войн количество различных групп больных с гнойно-воспалительными заболеваниями значительно больше.

Ежегодно за помощью в медицинские учреждения обращаются до 1,5 млн. больных с трофическими язвами, около 500 тыс. больных с синдромом диабетической стопы.

При анализе частоты послеоперационных осложнений в 16 хирургических стационарах России выявлено, что развитие осложнений в послеоперационном периоде приводит к увеличению сроков госпитализации с 10,5 до 17,4 дней при выполнении экстренных операций, с 16,9 до 33,6 дней – при плановых операциях, с 13,6 до 22,8 дней – в группе больных, перенесших абдоминальные операции (5).

Среднее увеличение продолжительности пребывания в стационаре на 10 дней приводит к экономическому ущербу и повышению затрат на лечение в странах Европы в среднем на 2 тыс. евро на 1 больного (6).

Местные инфекционные осложнения у пострадавших с политравмами достигают 34,4%, генерализация инфекционного процесса 5,5%. (7).

С этиологической точки зрения инфекции кожи и мягких тканей являются обычно бактериальными и во многих случаях полимикробными. Наиболее частым возбудителем в большинстве случаев инфекций является S. aureus. Особую тревогу вызывает широкое распространение стафилококков резистентных к оксациллину/метициллину (MRSA), характеризующихся устойчивостью к бета-лактамным препаратам и часто к аминогликозидам, линкозамидам, фторхинолонам.

Кроме того, в лечебных учреждениях широко распространены грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae продуценты бета-лактамаз расширенного спектра (Klebsiella spp., Enterobacter spp., E. Coli), которые резистентны к цефалоспоринам II — III — IV поколений (8).

При выборе средств антимикробной химиотерапии крайне важен дифференцированный подход к выбору препаратов, определяющийся уровнем поражения мягких тканей, особенностями клинического течения и учетом нарастающей множественной лекарственной резистентности (9).

Даже при адекватной системной антибактериальной терапии летальность достигает 50% и более (при некротических инфекциях) (10-12).

Препаратами выбора для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных продуцентами БЛРС, остаются карбапенемы и цефоперазон/сульбактам (13).

Эти препараты остаются достаточно активными и в отношении некоторых штаммов неферментирующих грамотрицательных возбудителей (P. aeruginosa, Acinetobacter baumannii) нозокомиальных инфекций в ОРИТ (14).

Наблюдающаяся в последние годы высокая частота генерализации инфекционного процесса, даже при локальных формах инфекций кожи и мягких тканей, обусловлена стремительным ростом резистентности не только к наиболее распространенным в стационарах системным антибактериальным средствам, но и к традиционным препаратам, применяемым для местного лечения.

Приходится постоянно помнить, что любая рана, независимо от места ее локализации, ее происхождения всегда первично содержит различное количество микроорганизмов (первичное микробное загрязнение). Главное назначение любой первичной повязки используемой дома, врачами скорой помощи или военно-медицинской службы, врачами амбулаторно-поликлинического или стационарного звена заключается в остановке кровотечения и предупреждении инфицирования раны или максимального уничтожения микроорганизмов, уже случайно попавших в рану. В последующем лечение любой раны проводится в соответствии с фазой раневого процесса, видовым составом вегетирующих в ране микробов.

В последние два десятилетия при лечении гнойно- воспалительных процессов, гнойных ран различной локализации и генеза широко используются новые антисептики (1% йодопирон, 0,01% мирамистин, 1%, 0,5% диоксидин, 0,1, 0,2% лавасепт. Практически полностью вытеснены из практики лечения больных с инфекцией кожи и мягких тканей малоэффективные мази на ланолин – вазелиновой основе (мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, стрептоцидовая, эритромициновая, тетрациклиновая, фурациллиновая и др.) На смену этим препаратам пришли мази на полиэтиленгликолевой (ПЭГ) основе (левосин, левомеколь, диоксиколь, 5% диоксидиновая мазь, стелланин – ПЭГ 3%, офломелид, банеоцин и др.). Высокую эффективность лечения хронических очагов инфекции, осложненных микробными биопленками показывают препараты, содержащие полигексанид (пронтосан-раствор, гель) (15–20).

Приходится констатировать, что эти препараты по разным причинам, чаще по независящим от желания практических врачей, поступают в стационары, травмапункты, поликлиники в ничтожном количестве.

К сожалению, в последние годы наша отечественная фарминдустрия необоснованно сократила или полностью прекратила выпуск отечественных лекарственных средств, повязок для лечения ран, не имеющих аналогов за рубежом, подтвердивших свою высокую эффективность при оказании помощи раненым в Афганистане, Арзамасе, Уфе, Спитаке и при других массовых поражениях населения. Так, например, практически полностью прекратился выпуск большинства мазей на ПЭГ основе. Из большого ряда этих препаратов остался только левомеколь и 5% диоксидиновая мазь. Уже не выпускаются пенообразующие аэрозоли (диоксизоль, гентазоль, нитазол). Исчезли из аптек гидроколлоиды (галагран, галактон), не выпускается раневое покрытие на основе коллагена с гентамицином (гентацикол) и т.д. Конечно, кое-что активно внедряется в нашу практику различными зарубежными фармацевтическими фирмами (бактробан и др.). Но их разработки чрезвычайно дороги и далеко не всегда рассчитаны на особенности работы наших лечебных учреждений.

В последние 5–7 лет для лечения различных ран было предложено несколько новых отечественных препаратов (мазь фузимет, мазь стрептолавен, мазь стелланин ПЭГ-3%, мазь офломелид). Но процесс внедрения этих препаратов в практическое здравоохранение, по-прежнему сдерживается по различным причинам.

Таким образом, внедрение в медицинскую практику антибиотиков обусловило значительный успех в лечении гнойной инфекции, снизило летальность при многих патологических процессах, уменьшило частоту возникновения послеоперационных гнойных осложнений. Однако, широкое и частое нерациональное применение антибиотиков, способствовало распространению устойчивых штаммов возбудителей, прежде всего у хирургических больных, что стало трудно решаемой проблемой неэффективности антибактериальных препаратов.

Процесс формирования устойчивости микроорганизмов в равной степени распространился практически на все группы препаратов, используемых для местного лечения гнойно-воспалительных процессов, что не позволяет использовать многие антибактериальные препараты в случае высокого риска внешнего инфицирования раны или при обнаружении на ее поверхности госпитальных штаммов микроорганизмов.

Салфетки антисептические, стерильные «Эплан ® от 100 ран ®» РУ №ФСR2009/05127 производства ООО «ВПК» г. Москва (Салфетка марлевая медицинская по ГОСТ 16427, размером 16 x 14 см, пропитанная раствором Эплан в индивидуальной герметичной упаковке).

Медицинское изделие Эплан ® от 100 ран ® – новый оригинальный, инновационный препарат для наружного применения. Обладает одновременно выраженным антимикробным (бактерицидным, бактеристатическим) ранозаживляющим, регенерирующим и местным обезболивающим действием.

Состав препарата Эплан ® от 100 ран ® и его лечебное действие на поврежденную кожу

Препарат Эплан ® от 100 ран ® – это фармацевтическая композиция для местного лечения раневого процесса, включающая комплексное соединение подандов (Триэтиленгликоля) с редкоземельным элементом лантаном общей формулы La(NO3)3 • C6H14O4 • mH2O, вспомогательный раствор, потенцирующие вещества и фармацевтичевски приемлемый носитель.

Фармацевтическая композиция служит для наружного лечения раневого дефекта кожи или слизистой различной локализации независимо от этиологии на всех стадиях раневого процесса и проявляет репаративные свойства, которые охватывают антимикробную, осмотическую, дегидратирующую, обезболивающую и регенерирующую активности.

Комплексные соединения используются как вещества, проявляющие дерматотропные, инактивирующие и ранозаживляющие свойства, способствующие процессам самовосстановления кожи и проявляющие десенсибилизирующее действие.

Вспомогательный раствор и фармацевтически приемлемый носитель подобраны из биологически инертных водорастворимых гидрофильных соединений, преимущественно органических растворителей. Эту роль в композиции играют триэтиленгликоль и этилкарбитол.

В состав фармацевтической композиции входят также вещества природного или синтетического происхождения, выполняющие роль потенцирующих веществ и повышающие эффективность фармацевтической композиции.

В качестве таких потенцирующих веществ в композиции используются глицерин, гидроокись натрия, а также триэтиленгликоль и этилкарбитол.

Основные компоненты препарата и их свойства:

Гликолан – комплексное соединение лантана азотнокислого и триэтиленгликоля – La(NO3)3 • C6H14O4 • mH2O, обладет антимикробным действием;

Триэтиленгликоль – образует комплексное соединение с азотнокислым лантаном и создает условия для получения гомогенного раствора при нейтральном значении условного pH. Обладает антимикробной активностью;

Этилкарбитол – улучшает адгезию препарата к коже, обладает бактерицидным действием;

Глицерин – стабилизирует препарат при длительном хранении и не влияет на его специфические свойства;

Едкий натр – введен в состав для создания нейтрального значения pH ;

Полиэтиленоксид-4000 – введен в состав для создания мазевой консистенции.

Показания к применению
  • лечение раневого процесса различной локализации и этиологии во всех фазах раневого процесса.
  • оказание первой медицинской помощи и лечение поверхностных солнечных, термических, химических ожогов и обморожений; легких, поверхностных ушибов, ран, порезов, ссадин, потертостей, трещин и повреждений ступней ног.
  • профилактика и лечение ранних и поздних лучевых повреждений кожи (у онкобольных).
  • лечение трофических язв, пролежней, вяло гранулированных ран.
  • лечение гнойно-некротических ран мягких тканей, в т.ч. посттравматические, послеоперационные.

Кроме того, препарат показан:

  • для оказания медицинской помощи при экстремальных температурах (температура применения от t -40 о С до t +50 о С);
  • в случаях непереносимости лекарственных средств (левомеколь, левосин и др.);
  • для снятия отека и зуда кожи при укусах насекомых (комары, осы, пчелы);
  • при заболеваниях кожи: дерматитах различной этиологии, вульгарные угри, микробная экзема, пролежни, различные язвы, вирусные инфекции (герпес, бородавки, кондиломы). Асептическая обработка кожи, уничтожение вегетативных микроорганизмов, включая грибы;
  • для защиты кожи от неблагоприятных климатических условий (в условиях пониженных температур, ветра, влажности, позволяет избежать обморожения, обветривания и огрубления кожи). Препарат наносится салфеткой тонким слоем на кожу лица, рук перед выходом из помещения;
  • для профилактики кожных заболеваний, защиты кожного покрова (рук и др.), снятия химических ожогов при контакте (работе) с химическими и токсичными веществами (кислоты, щелочи, горюче-смазочные материалы, ракетное топливо и др.). Препарат наносится салфеткой тонким слоем на открытые участки кожи до контакта и после.

Механизм лечебного действия препарата Эплан ® от 100 ран ®

Лечебное действие препарата Эплан ® от 100 ран ®, несомненно, связано с наличием лантана в рецептуре. Лантан является одним из представителей семейства редкоземельных металлов (лантаноидов).

  • Будучи хорошими комплексообразователями, они способны образовывать комплексы со многими органическими лигандами (углеводами, аминокислотами, оксикислотами, нуклеотидами, фосфатидами, витаминами). Многие авторы объясняют действие лантаноидов на биохимические функции их способностью замещать Са 2+ в биологических системах. Определенное влияние на биологические свойства лантаноидов оказывает наличие в электронных оболочках их атомов f -электронов благодаря эффекту обусловленных ими магнитных микрополей. Именно этим объясняется способность лантаноидов повышать фагоцитарную активность лейкоцитов крови .
  • Применение лантаноидов в медицине в первую очередь связано с их антикоагулянтными свойствами. Они влияют на различные стадии процесса свертывания крови: ингибируют синтез протромбина, обладают антагонистическими свойствами в отношении тромбина, действуют как антиметаболиты Са 2+ , вытесняя его из систем с одним или более белковыми факторами коагуляции; через тучные клетки повышают уровень свободного гепарина в крови при введении в достаточно больших дозах.
  • Ионы лантана обладают большим сродством к фосфолипидам и «стабилизируют» мембраны клеток, блокируя ионные каналы, это действие лантаноидов на очаг воспаления сходно с эффектом кортикостероидов.

    Понятие «повреждение кожи» трактуется в медицине довольно широко и, в зависимости от причины, называется различно. Механические повреждения кожи называются ранами; повреждения, вызванные воздействием тепловых агентов, агрессивных химических веществ, электрического тока и ионизирующих излучений — ожогами; повреждения, вызванные инфекционными агентами – фолликулитами, фурункулами и т.д.

    Однако, независимо от генеза и локализации ран, их заживление протекает по единым законам течения раневого процесса, который представляет собой совокупность биологических реакций в ответ на повреждение тканей и их бактериальное загрязнение. Морфологию течения любого раневого процесса можно схематично представить в виде трех последовательных фаз (фаза воспаления, фаза регенерации и фаза эпителизации), в которых протекают принципиально разные биологические реакции. Можно кратко сформулировать основные требования к препаратам для местного лечения ран в зависимости от фазы раневого процесса.

    Фаза воспаления: антибактериальное действие, дегидратирующая способность, обеспечение отторжения некротирующих тканей, местное обезболивание.

    Фаза регенерации: профилактика вторичного инфицирования, протекторное действие на растущие грануляции, оптимизация влажности раны, стимуляция обменных процессов.

    Фаза эпителизации: оптимизация процессов раневой контракции (равномерного концентрического сокращения краев и стенок раны).

    Механизм лечебного действия Эплан ® от 100 ран ® на разных фазах раневого процесса можно представить следующим образом:

  • Антимикробная активность Эплан ® от 100 ран ® способствует быстрому очищению раны от патогенных микроорганизмов.
  • Дегидратирующая активность Эплан ® от 100 ран ® в 13,5 раз выше, чем у «стандартного» гипертонического раствора NaCl. Это обеспечивает интенсивный отток экссудата из раны в повязку, снижает отек и инфильтрацию краев раны.
  • Быстрое отторжение некротических тканей. Наличие щелочных компонентов в составе Эплан ® от 100 ран ® способствует образованию щелочных альбуминатов, обеспечивающих коликвацию очагов некроза и их быстрое отторжение. Эплан ® от 100 ран ® препятствует образованию плотного струпа с подлежащими тканями, «расплавляет» некротические ткани, которые легко удаляются вместе с повязкой. Высококипящие полиоксисоединения, входящие в состав Эплан ® от 100 ран ®, препятствуют высыханию повязок, а, следовательно, их прилипанию к раневой поверхности. При ревизии ран смена повязок не приводит к дополнительной травматизации раневой поверхности.
  • Местное обезболивающее действие. Эплан ® от 100 ран ® снижает болевые ощущения, зуд и т.п. Механизм не изучен. Может быть, это связано с наличием тонкого слоя препарата на раневой поверхности, защищающего от раздражения чувствительные нервные окончания подлежащих тканей.
  • Эффективная профилактика вторичного инфицирования. Известно, что в инфицированных ранах рН некротических тканей и раневого отделяемого смещается в кислую сторону, что создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Эплан ® от 100 ран ® способствует профилактике нагноительных процессов, т.к. имеет нейтральное значение рН и, обладая большой буферной емкостью, препятствует смещению рН раневого отделяемого в кислую область, что делает невозможным развитие колоний микроорганизмов.
  • Оптимизация влажности раневой поверхности. Отсутствие струпа и наличие маслянистого слоя препарата на раневой поверхности создают оптимальную влажность раны, что оказывает положительное влияние на образование и развитие грануляций и формирование краевого эпидермального регенерата.
  • Оптимизирует процессы раневой контракции – раневые поверхности заживают первичным натяжением, без образования келоидов. Особенно это выражено при лечении ожоговых ран.

    Высокая антимикробная активность препарата, обусловленная наличием в их составе гликолана, была выявлена с помощью метода диффузии в агар (метод колодцев) на 90 госпитальных штаммах грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и 10 штаммах дрожжеподобных грибов, выделенных от больных (табл.1).

    Антимикробная активность препарата (зоны задержки роста микроорганизмов в мм ** )

    S. aureus (включая MRSA) n=10

    S. epidermidis (CNS) n=10

    Enterococcus spp. n=10

    Candida spp. n=10

    Acinetobacter spp. n=10

    Klebsiella spp. n=10

    Enterobacter spp. n=10

    Proteus spp n=10.

    * — По данным ФГУ Институт хирургии им. А.В. Вишневского

    ** — отсутствие зон задержки роста вокруг лунки, а также зона задержки роста до 10 мм рассматривалось как отсутствие чувствительности к препарату;

    — зоны задержки роста диаметроммм рассматривались как малая чувствительность;

    — зоны задержки роста диаметром от 15 – до 25 мм рассматривались как показатель высокой чувствительности.

    Изучая антимикробную активность препарата по отдельным группам микроорганизмов, выявлено, что группу S. aureus на 50% составляют штаммы метициллинрезистентного стафилококка (MRSA), при этом активность препарата была такой же высокой, как и к S. epidermidis.

    Среди Enterococcus spp. половину штаммов составили образцы E. faecium, высокорезистентных к большинству системных антимикробных препаратов. Уровень активности препарата был также высоким.

    Эплан ® от 100 ран ® активно подавляет рост и таких проблемных микроорганизмов, как P. aeruginosa, Acinetobacter spp.

    Все штаммы микроорганизмов, включенные в исследование были госпитальными. С помощью диско–диффузионного метода была выявлена их полирезистентность к основным системным антибактериальным препаратам.

    В тоже время, выявлена высокая чувствительность этих штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов к препарату, хотя среди изучаемой группы кишечных и неферментирующих бактерий были высокорезистентные штаммы микробов — продуцентов беталакатамаз расширенного спектра и металлопротеаз.

    Кроме того, выявлена также высокая активность препарата Эплан ® от 100 ран ® в отношении Candida spp.

    При изучении осмотической активности препарата Эплан ® от 100 ран ® в сравнении с 10% раствором хлорида натрия методом диализа через полупроницаемую мембрану выявлено, что наибольший прирост массы у препарата составил 2,2г, в то время как максимальный прирост массы 10% раствора хлорида натрия составил только 0,15г на каждый грамм раствора. Следует отметить, что осмотическое действие у мази и раствора проявлялось в течение 24 часов, а у гипертонического раствора только в течение 30 минут (рис.1).

    Таким образом, дегидратирующая активность Эплан ® от 100 ран ® в 13,5 раз выше, чем у «стандартного» гипертонического раствора NaCl, что способствует более интенсивному оттоку раневого отделяемого из глубины раны в повязку, снижает отек тканей, окружающих рану.

    Рис. 1 Осмотическая активность Эплан ® от 100 ран ® и 10% раствора хлорида

    Клиническое изучение эффективности препарата проведено в 16 стационарах страны при лечении 916 больных (таблица 2).

    Перечень лечебных учреждений, проводивших клинические испытания препарата Эплан ® от 100 ран ®, и число больных в различных клинических группах

    Клинические группы больных

    Лечебные учреждения* и число пролеченных больных

    Посттравматические гнойные раны

    п/о гнойные раны

    Гнойно-некротич. раны различной локализации

    Трофические венозные язвы

    Контактный аллергич. дерматит

    Псориаз, экзема, угри, герпес

    Контактный неаллергич. дерматит

    Фурункулы, парапроктиты, нагноившиеся копчиковые кисты, абсцессы, флегмоны, воспалительные инфильтраты

    Ожоги до10% I-II-IIIA ст

    Заболевания среднего и наружного уха, п/о раны

    Лучевые поражения кожи

    Бактериальный цервицит, вагиноз

    * Примечание

    1. ФГУ Институт хирургии им. А.В.Вишневского отделение гнойной хирургии.
    2. РГМУ (ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова, клиника факультетской хирургии, городской флебологический консультативно – диагностический центр).
    3. Московский государственный медико-стоматологический университет, кафедра кожных и венерических болезней.
    4. ГВКГ им. акад.Н.Н.Бурденко, 16 отделение гнойной хирургии и радиологический центр.
    5. НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, отделение острых термических поражений.
    6. РГМУ, лечебный факультет, кафедра оториноларингологии.
    7. Медицинский радиологический научный центр РАМН, г.Обнинск, отделение хирургического и консервативного лечения лучевых повреждений.
    8. РНЦВМиК, отдел гинекологии.
    9. ГКБ №15, 17 хирургическое отделение.
    10. Поликлиника №5 ФСБ России, хирургическое отделение.
    11. МОНИКИ, оториноларингологическое отделение.
    12. КВД №8, Москва.
    13. КВД 19. Москва.
    14. ФГУ ВЦМК «Защита», полевой многопрофильный госпиталь.
    15. ГОУВПО ВМА им.С.М.Кирова.
    16. ГКБ №29, хирургическое отделение.

    При лечении больных с посттравматическими, послеоперационными гнойными ранами различной локализации, с синдромом диабетической стопы, с фурункулами, парапроктитом, нагноившимися копчиковыми кистами, абсцессами, флегмонами, инфицированными ожогами до 10% тела I — II — III A степеней во всех случаях получены отчетливое положительное действие препарата Эплан ® от 100 ран ® на раневой процесс. Благодаря высокой и длительной осмотической активности Эплан ® от 100 ран ® на 2-3 сутки лечения количество свободного гнойного отделяемого в ране значительно сокращалось. Исчезал отек окружающих рану тканей и к 4 – 6 суткам на дне ран появлялись островки грануляционной ткани, активизировался процесс краевой эпителизации, что позволяло дальнейшее лечение проводить под повязками Эплан ® от 100 ран ®. Благодаря способности проникать в глубь ткани, Эплан ® от 100 ран ® проявлял антибактериальную защиту, как на поверхности, так и в глубине раны. Этот эффект является особо важным потому, что антибиотики системного действия, обычно используемые в клинической практике не достигают микроорганизмов в зоне некроза, где нарушена микроциркуляция. Микробная обсемененность ран к 4-6 суткам лечения уменьшалась с критического уровняКОЕ, когда сохранялась угроза развития сепсиса, доКОЕ/мл. В цитограммах раневых отпечатков до лечения ран под повязкой Эплан ® от 100 ран ® выявлялось обилие нейтрофилов (до 100 и более в поле зрения), наличие микрофлоры и ее фагоцитоз, что указывало на активный воспалительный процесс. На 5-7 сутки лечения тип цитограммы менялся с воспалительного на регенераторно-воспалительный или регенераторный (табл. 3).

    Результаты цитологических исследований динамики раневого процесса

    До начала лечения

    Примечание: () – группа сравнения.

    В эти сроки лечения наблюдалась активная пролиферация фибробластов (до 10-ти) и пролиферация эпидермоцитов. Отчетливая положительная динамика раневого процесса позволяла в более ранние сроки проводить окончательный этап хирургического лечения – наложение ранних вторичных швов на рану или выполнение различных пластических операций для закрытия раневого дефекта.

    Положительная динамика раневого процесса, сокращение сроков госпитального лечения в результате клинического применения препарата по сравнению с применением традиционных медикаментозных средств (левосин, левомеколь и др.) приведены в табл. 4 и табл. 5.

    В таблице 4 на основании выборки из индивидуальных регистрационных карт пациента приведены сравнительные данные о сроках наступления фаз раневого процесса в период до 6 суток с начала лечения.

    Фаза раневого процесса

    3-5 сутки лечения

    Сравнительная эффективность препарата

    Контрольная группа – 5 человек

    Основная группа – 15 человек

    Абсолютное число (частость)

    Абсолютное число (частость)

    Таким образом, как свидетельствуют данные таблицы 4, по своему лечебному воздействию препарат в ранние сроки лечения в 2 раза эффективнее традиционно используемых в терапевтической практике препаратов.

    Вторым объективным критерием, подтверждающим высокую эффективность препарата, на основании результатов выборки из регистрационных карт были избраны констатации уменьшения размеров или глубины ран на 5-7 исутки лечения (далее размеры ран). Указанные данные и результаты их обработки приведены в таблице 5.

    Время лечения и констатации уменьшения размера ран

    Распределение по времени улучшения (ранние сроки (5-7 суток) в сравнении с поздними сроками (10-14 суток))

    Абсолютное число (частость)

    Абсолютное число (частость)

    Контрольная – 5 человек

    в 2 раза меньше

    Основная – 15 человек

    в 1,3 раза больше

    Сравнительная эффективность препарата

    Значительные различия, свидетельствующие о большей эффективности препарата

    На основании приведенных в таблице данных можно утверждать следующее:

    1. Количество пациентов, обнаруживающих уменьшение размеров ран при двухнедельном лечении препаратом Эплан ® от 100 ран ®, в 1,7 раза больше, чем у пациентов, получающих традиционное лечение за тот же период времени (соответственно% и 3-60%).

    2. Количество пациентов, обнаруживающих уменьшение размеров ран на 5-7 сутки лечения данным препаратом, в 2,7 раза больше, чем у пациентов, получающих традиционное лечение за тот же период времени (соответственно% и%).

    3. Под воздействием препарата Эплан ® от 100 ран ® заживление ран в сравнении с традиционно используемыми лекарственными формами значительно ускоряется. В контрольной группе количество лиц с улучшением на 5-7 сутки в 2 раза меньше количества лиц с улучшением насутки (соответственно 20 и 40 %%). В основной же группе, количество лиц с улучшением на 5-7 сутки превышает количество лиц, обнаруживающих более поздние улучшения, насутки — в 1,3 раза (соответственно 53 и 40 %%, правая графа таблицы 5).

    Таким образом, приведенные данные подтверждают выводы, обоснованные таблицей 4, а также свидетельствуют о значительно большей эффективности медицинского изделия Эплан ® от 100 ран ® по сравнению с традиционно используемыми в клинической практике препаратами. Полученные результаты обработки имеют устойчивые статистические тенденции. В этой связи, есть все основания полагать то, что даже при малом увеличений количества наблюдений они примут достоверный характер.

    У больных с варикозной и посттромбофлеботической болезнью нижних конечностей, осложненных трофическими язвами в результате клинического применения Эплан ® от 100 ран ® происходило более быстрое купирование отека, болей в язве, гиперемии и инфильтрации тканей. В первую фазу раневого процесса у больных в среднем, на 5 – 6 сутки, достигалось отторжение или лизис некротически измененных тканей, более раннее появление ярких мелкозернистых грануляций. Отсутствие прилипания марлевых салфеток делало перевязки менее травматичными и менее болезненными. Дальнейшее лечение трофических язв продолжалось в течение 5-7 суток под повязками Эплан ® от 100 ран ®.

    У больных с пролежнями при наложении салфеток «Эплан» ® от 100 ран» ® на раневую поверхность и смене их в среднем через 2 суток наблюдалось полное купирование воспалительного процесса и восстановление кожного покрова.

    Применяемые до этого повязки с различными традиционными лекарственными препаратами ожидаемого эффекта не имели.

    Салфетки с Эплан ® от 100 ран ® не прилипают к раневой поверхности и не высыхают, что позволяет практически безболезненно проводить перевязки.

    Простота и эффективность применения, отсутствие аллергических реакций и побочных явлений позволяет рекомендовать повязки «Эплан» ® от 100 ран» ® в качестве лечебно-профилактического средства при данной патологии.

    При лечении больных с термическими поражениями кожи, благодаря способности Эплан ® от 100 ран ® проникать в глубь ткани, данный препарат способствовал обеспечению антибактериальной защиты, как на поверхности, так и в глубине раны.

    Этот эффект является особо важным потому, что антибиотики системного действия, обычно используемые в клинической практике не достигают микроорганизмов в зоне некроза, где нарушена микроциркуляция. Не происходило высыхание тканей паранекротической зоны за счет щелочных компонентов. Клетки (пораженные, но не погибшие), получали лучшее питание и частично реанимировались. Струп при обработке оставался во влажном состоянии, что способствовало его быстрому отторжению.

    Была замечена высокая эффективность препарата Эплан ® от 100 ран ® в лечении донорских ран. Эпидермис после эпителизации ожоговых ран был более прочен и эластичен, менее подвержен травматическому воздействию.

    Благодаря бактерицидной активности этилкарбитола, что дополнялось бактериостаическим эффектом гликолана и триэтиленгликоля в отношении грам-положительных и грам-отрицательных бактерий резко снижалось обсемененность ожоговой поверхности патогенной флорой, что подтверждалось динамикой бактериологических посевов с раневой поверхности. Бактериологические исследования, выполненные у больных исследуемой группы выявили разнообразную микрофлору (St. aureus, P. aeruginosae, Enterococcus spp., Streptococcus, St. epidermidis). В процессе лечения у 100% больных к моменту окончания исследования наблюдалась элиминация микробов (раны оказались стерильные). Кроме того, при использовании препарата Эплан ® от 100 ран ® практически не появлялись новые микроорганизмы.

    Данные бактериологических исследований коррелировали с динамикой показателей цитологического исследования раневых отпечатков, взятых у больных исследуемой группы. У всех больных перед началом применения препарата Эплан ® от 100 ран ® исследование выявляло воспалительный или воспалительно-дегенеративный тип цитограмм. В конце лечения тип цитограмм менялся на регенеративный в 100% случаев, что сопровождалось появлением в раневом отделяемом фибробластов, макрофагов с признаками фагоцитоза. Подобные данные бактериологических и цитологических исследований свидетельствовали о высокой антимикробной активности препарата.

    Эпителизация поверхностных ожогов наступала в оптимальные сроки: ожоги I степени заживали в среднем на 2–3 сутки, ожоги II — III А степеней заживали на 8–12 сутки с момента травмы, что в среднем на 5–7 суток раньше, чем при использовании традиционных средств.

    При лечении больных с химическими ожогами благодаря способности Эплан ® от 100 ран ® инактивировать любые классы химических веществ (кислоты, щёлочи, лаки и др.) препарат показал высокую степень эффективности. Препарат Эплан ® от 100 ран ® представляет собой буферную систему с нейтральным значением условного рН. 10 мл препарата полностью нейтрализует

    15г 10%-ного водного раствора едкого натра и

    18г 10%-ного водного раствора серной кислоты, при этом значение условного рН препарата остается практически постоянным. Таким образом, обработка места очага, например, салфеткой «Эплан» ® от 100 ран» ®, за счёт реакции нейтрализации обеспечивает полное купирование химического ожога при попадании капель едких щелочей и сильных кислот.

    При лечении ранних и поздних лучевых повреждений кожи, развившихся в процессе проведения лучевой терапии в суммарной до 40 Гр и больше в полях облучения, а также спустя 1 год и больше после лучевой терапии выявлено, что по сравнению со стандартной в этих случаях мазью Синтезон, Эплан ® от 100 ран ® особенно ценен для профилактики воспалительных процессов в зоне лучевого фиброза, так как начавшееся воспаление, как правило, приводит к развитию лучевой язвы. Применение Эплан ® от 100 ран ® в течение 10–15 дней снимало воспаление и уменьшало степень лучевого фиброза. При лучевых ожогах II — III степени нанесение препарата тонким слоем дважды в день в течениесуток приводило к полному заживлению.

    В онкогинекологии у больных с целью купирования лучевых реакций в виде язвенного эпидермита вульвы, пленчатого сливного или островкового радиоэпителиита влагалища также выявлен высокий клинический эффект Эплан ® от 100 ран ®. Традиционные препараты в этих случаях (10% метилурациловая мазь, масло облепихи, мазь «Актовегин» и др.) показывают приблизительно одинаковую, слабую эффективность. При применении Эплан ® от 100 ран ® все больные этой группы отмечали быстрое исчезновение чувства жжения, отека и мокнутья в области вульвы. При язвенном эпидермите вульвы под повязками Эплан ® от 100 ран ® быстро достигалась эпителизация с формированием нежного, безболезненного рубца.

    При местном лечении препаратом Эплан ® от 100 ран ® 55 больных с цервицитом и бактериальным вагинозом выявлено, что по сравнению с традиционными антисептическими средствами под влиянием Эплан ® от 100 ран ® происходит более активное купирование перифокального отека, гиперемии и инфильтрации тканей с восстановлением полноценного плоского эпителия шейки матки, восстановлением нормальной микрофлоры влагалища.

    В ЛОР клинике препарат Эплан ® от 100 ран ® использовался у 32 больных при лечении и профилактике гнойно-воспалительных заболеваний кожи и слизистых наружного уха, носа и гортани, таких, как фурункул, сикоз, экзема, микоз, проявлении вторичных инфекций, а также при туалете наружного слухового прохода и в послеоперационном периоде оперативных вмешательств на гортани, трахее и перегородке носа. По сравнению с контрольной группой у этих больных, в фазе воспаления наблюдалось снижение болевого синдрома, зуда, отечности, гиперемии, ускоренное отторжение некротизированных тканей и уменьшение площади поражения и рубцовых осложнений.

    Тампонирование салфетками Эплан ® от 100 ран ® при лечении трепанационных ран среднего уха у 30 больных через 12 суток показало, что воспалительная реакция была минимальной в 3,7%. Цитологическое исследование выявило более быстрое очищение послеоперационной полости от некротических масс. На более ранних сроках отмечалась элиминация микробов из послеоперационных ран.

    В дерматологических отделениях Эплан ® от 100 ран ® изучен при лечении 162 больных с различными заболеваниями кожи (себорейная экзема, себорейный дерматит волосистой части головы, микробная экзема голени, экзема кистей, дисгидротическая экзема, псориаз, болезнь Девержи, обычные угри, Rosacea, стрептодермия, сикоз бороды, язвенная пиодермия, дерматит, осложненный вторичной инфекцией, кандидозный баланопостит, демодекоз, контактный аллергический и неаллергический дерматит. Полное клиническое разрешение очагов сикоза высыпаний и исчезновение остроконечных кандилом, экзематозной симптоматики, субъективных ощущений достигнуто у подавляющего большинства больных. Достигнута также стойкая ремиссия при микробной экземе кистей, что может быть объяснено противовоспалительным, эпителизирующим и бактерицидным действием препарата.

    При лекарственной непереносимости или обсеменённости ран микроорганизмами, выходящими за пределы спектра их антимикробной активности, врачи вынуждены прибегать к использованию дефицитных и дорогостоящих зарубежных аналогов (Бактробан и т.д.). Так как на сегодняшний день широко используемые и зарекомендовавшие себя мази на водорастворимой основе (левосин, левомеколь, диоксидиновая мазь и т.п.), обладающие достаточно широким антимикробным спектром, становятся малопригодными по указанным выше причинам (25). Кроме того, водорастворимые мази наиболее активны лишь в первой фазе раневого процесса.

    Препарат Эплан ® от 100 ран ® не содержит антибиотики и гормональные средства, его использование исключает токсические, аллергические, мутагенные и другие осложнения. Не имеет противопоказаний для длительного применения.

    Может быть альтернативным и хорошо переносимым средством выбора при противопоказаниях к использованию в случаях лекарственной непереносимости широко используемых традиционных лечебных средств и др., а также – при лечении ран с микробной обсеменённостью, выходящей за пределы спектра их антимикробной активности.

    В амбулаторно-поликлинических условиях проведена апробация препарата Эплан ® от 100 ран ®.

    Внедрение стационарозамещающих технологий при лечении гнойно-воспалительной патологии вносит свои особенности в лечебную тактику. При лечении гнойно-воспалительных заболеваний и гнойных ран в условиях дневного стационара должны соблюдаться некоторые условия организационного характера:

    • время пребывания больных на койке дневного стационара, как правило, составляет 3-8 часов;
    • количество парентеральных введений лекарственных препаратов составляет не более 1 раза;
    • смена повязки также осуществляется однократно.

    Последнее из приведенных обстоятельств заставляет более тщательно подходить к выбору лекарственной составляющей повязки.

    С целью оценки эффективности и возможности применения препарата Эплан ® от 100 ран ® в комплексном лечении гнойных ран и гнойно-воспалительных заболеваний в течение одного года у 115 больных в отделении гнойной хирургии клиники амбулаторно-поликлинической помощи применяли салфетки антисептические стерильные «Эплан» ® от 100 ран» ®.

    Опыт применения показал, что препарат эффективен в комплексном лечении в первую фазу (серозно-инфильтративную) воспалительного процесса (воспалительные инфильтраты 11 больных, инфицированные раны 34 больных, рожистое воспаление 5 больных), а также в послеоперационном периоде (вросшие ногти 65 больных). Сроки лечения – 7-9 дней. Повязки не прилипают к раневой поверхности и не высыхают в течение двух суток, что позволяет практически безболезненно проводить перевязки после операций.

    Применение Эплан ® от 100 ран ® в комплексном лечении гнойных ран и гнойно-воспалительных заболеваний позволяет сделать выводы, что данный препарат отвечает современным требованиям, предъявляемым к средствам местного лечения данной патологии, и говорить о клинической эффективности при местном лечении ран различной этиологии.

    Клиническая эффективность, атравматичность повязок и простота их применения, низкая аллергенность, отсутствие побочных явлений позволяют рекомендовать повязки «Эплан» ® от 100 ран» ® для лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями в амбулаторно-поликлинических условиях.

    В спортивной медицине препарат «Эплан» ® от 100 ран» ® применялся при травмировании спортсменов, связанном с поверхностными ушибами, ссадинами, порезами и т.п. при падении, столкновениях, ударах о спортивные снаряды и др.

    При обработке места ушиба салфеткой Эплан ® от 100 ран ® или наложении компресса (повязки) с данным препаратом наблюдалось быстрое снятие боли и отёка, заживление ссадин, потёртостей и др. Всё это способствовало ускоренному восстановлению и возвращению спортсменов в строй. Препарат обладает выраженным лечебным действием при различных травмах, противовоспалительным и местным обезболивающим действием, препятствует образованию гематом (синяков).

    Существенным преимуществом Эплан ® от 100 ран ® является то, что препарат при нанесении на кожу задерживается в верхних слоях эпидермиса (роговой, зернистый), не проникает в дерму и не поступает в кровяное русло. В толще рогового и зернистого слоя эпидермиса располагается в межклеточном пространстве и сохраняется в течение суток. С поверхности рогового слоя легко удаляется водой, как и все традиционные фармпрепараты. Данные свойства позволяют спортсмену при травмировании кожного покрова проводить лечебно-профилактические процедуры этим препаратом, не нарушая спортивный режим. Показателен пример, когда спортсмен – член сборной команды России по волейболу, будучи на сборах перед ответственными соревнованиями за рубежом, при падении (пролетел юзом по полу спортзала) серьёзно повредил кожный покров боковой части тела. Образовалась обширная открытая рана, похожая на пролежень и сильная потёртость, осложнённая ожогами I и II степеней, полученными при трении кожи во время падения и контакта с напольным покрытием спортзала. Применяемые врачом сборной для лечения фармпрепараты иностранного производства результата на дали. Сложность процесса лечения состояла в том, что спортсмену лечебные повязки делались только на время сна. Круглосуточно носить повязку не было возможности: две тренировки в день, душ до и после занятий, любая повязка вызывала дискомфорт и неудобства. Применили салфетки «Эплан» ® от 100 ран» ®: на ночь накладывалась повязка, днём производилась обработка кожи салфеткой путём нанесения препарата (промокания) тонким слоем на повреждённую поверхность. Перевязка не проводилась, так как препарат, находясь в межклеточном пространстве кожи, оказывал своё лечебное действие.

    Таким образом, лечебный процесс не прерывался во время тренировок. В течение недели у спортсмена произошло полное купирование воспалительного процесса и восстановление кожного покрова.

    Препарат эффективен в качестве лечебно-профилактического и защитного средства для спортсменов, занимающихся водными видами спорта (плавание, водное поло и др.). Длительное пребывание в бассейне, вода которого в обязательном порядке обеззараживается хим. реагентами, зачастую приводит к кожным заболеваниям, дерматитам, аллергическим реакциям и т.п. Обработка кожного покрова до и после контакта с водой бассейна обеспечивает надёжную профилактику кожных заболеваний.

    Эплан ® от 100 ран ® значительно уменьшает кожно-резорбтивное воздействие органических и неорганических веществ, благоприятно влияет на состояние кожного покрова, повышает защитно-барьерные свойства кожи, оптимизирует водно-липидный баланс, обладает бактериостатическими и дерматопротекторными свойствами, показан для профилактики дерматозаболеваний, включая контактные аллергические дерматиты.

    При растяжении связок препарат «Эплан» ® от 100 ран» ® показал свою эффективность. Характерен пример, когда на международном турнире по футболу среди инвалидов спортсмен сильно потянул паховую мышцу.

    Травма в паховой области всегда очень проблематична и залечивается тяжело. Игрок был снят с игры, была сильная боль, появилась отёчность.

    Вечером ему наложили повязку с салфеткой Эплан ® от 100 ран ®, утром стало значительно лучше. Перевязки проводились ежедневно. На третий день пах уже не беспокоил. Обычно с такой травмой спортсмен выходит их строя минимум на неделю, а здесь на третий день он был здоров и вышел на игру.

    В случаях воспаления связок на локтях, коленях и ахилловых сухожилиях, возникающих в результате растяжений, ушибов и интенсивных тренировок, повязки «Эплан» ® от 100 ран» ® получили высокую оценку у спортсменов. Отмечены и зафиксированы случаи снижения и полного устранения болей при наложении компрессов с данным препаратом.

    В зимних видах спорта, в условиях пониженных температур, ветра, влажности, т.е. в неблагоприятных климатических условиях препарат применяется для защиты кожного покрова от обморожения, обветривания и огрубления кожи. Нанесение препарата салфеткой тонким слоем на открытые участки кожи (лицо, руки и т.п.) перед выходом из помещения позволяло избежать вышеуказанных негативных реакций и проявлений.

    Врачебный опыт применения повязок «Эплан» ® от 100 ран» ® в спортивной медицине позволяет сделать выводы, что данный препарат отвечает современным требованиям, предъявляемым к средствам местного лечения травм кожи различной этиологии. Обладает выраженным лечебным действием при различных травмах, противовоспалительным и местным обезболивающим действием, препятствует образованию гематом (синяков). Способствует ускоренному восстановлению спортсменов.

    При оказании первой медицинской помощи применялись салфетки «Эплан» ® от 100 ран» ®. Благодаря тому, что препарат обладает одновременно выраженными антимикробным, бактерицидным, бактериостатическим, ранозаживляющим, регенерирующим и местным обезболивающим действием, повязка «Эплан» ® от 100 ран» ® показала себя, как высокоэффективное универсальное медикаментозное средство широкого спектра действия. Благодаря своим универсальным свойствам, препарат является эффективным при сочетанных поражениях механического, термического, химического и лучевого характера, микробной обсеменённости, в чём существенно превосходит используемые аналоги.

    Низкая стоимость, выраженный лечебный эффект, широкий спектр показаний, минимальные сроки заживления и восстановления, отсутствие побочных явлений (осложнений), длительные сроки хранения, компактность, простота и удобство использования повязок «Эплан» ® от 100 ран» ® показывают необходимость внедрения этого средства на всех этапах лечебно-профилактического обеспечения медицинских учреждений, силовых структур, МЧС и др. в интересах сохранения здоровья и повышения качества медицинского обеспечения населения, военнослужащих как в условиях мирного, так и военного времени.

    Экономическая оценка лечения препаратом Эплан ® от 100 ран ® проводилась методом «стоимость–эффективность» исходя из матрицы, опробованной ранее при экономическом анализе лечения сердечно-сосудистых заболеваний и ожоговых больных (26-28).

    В данном случае для изучения эффективности лечения ожоговых ран было предложено рассчитывать приведенную величину затрат Спр — стоимость лечения в сутки 1 см 2 пораженной поверхности.

    Результаты фармакоэкономического анализа методом «стоимость-эффективность» препарата Эплан ® от 100 ран ® в сравнении с наиболее часто применяемыми препаратами в ожоговом центре представлены в табл. 6 и 7.

    Результаты анализа «стоимость-эффективность».

    Лечение повязкой с использованием ЛС

    Средняя стоимость курса лечения на 1 см 2 , руб./см 2 в сутки

    Эплан® от 100 ран®

    Из приведенных в табл. 6 данных следует, что Ef ожог центр > Ef «Эплан»

    и С пр ожог центр > С пр«Эплан», К = со знаком минус

    Следовательно, в нашем случае реализуется самый оптимальный вариант 2 из табл.7.

    Матрица для оценки результатов исследования по модифицированному методу «стоимость–эффективность» (26).

    Соотношение между затратами и эффектом

    Схема с первым ЛС является более эффективной и более затратной чем схема со вторым ЛС

    Схема с первым ЛС является более эффективной и менее затратной, чем схема со вторым ЛС (наилучший вариант)

    Схема с первым ЛС является менее эффективной и менее затратной, чем схема со вторым ЛС

    Схема с первым ЛС является менее эффективной и более затратной чем схема со вторым ЛС (наихудший вариант)

    Из приведенных данных следует, что лечение в ожоговом центре несколько дороже на единицу поверхности в день и при этом более длительное время стационарного лечения. Лечение препаратом Эплан ® от 100 ран ® в среднем заканчивается раньше на 3-4 и более дней в зависимости от используемого ЛС. Если из стоимости лечения препаратом Эплан ® от 100 ран ® вычесть стоимость 3-4 койко-дней, то эффект будет еще больше.

    Таким образом, проведенные многоцентровые клинико-лабораторные исследования препарата показали, что данный препарат можно рассматривать как новое направление для местного лечения больных с посттравматическими и послеоперационными гнойными ранами, с гнойно-некротическими ранами различной локализации, с пролежнями, с трофическими венозными язвами, с синдромом «диабетическая стопа», с дерматитами, с контактным аллергическим дерматитом, с псориазом, с контактным неаллергическим дерматитом, с пиодермией, с фурункулезом, парапроктитом, с нагноением копчиковых кист, с абсцессами, флегмонами, ожогами до 10% I — II — III A степени, в том числе химическими, заболеваниями среднего и наружного уха, лучевыми поражениями кожи, с бактериальным цервицитом, вагинозом, кандидозным баланопоститом, демодекозом, радиоэпителиитом влагалища.

    Данный препарат обладает одновременно широким антимикробным спектром действия, ранозаживляющим, регенерирующим и местным обезболивающим действием. Эффективен на всех фазах раневого процесса независимо от этиологии и локализации. Подавляет рост грибов рода Candida sp., способствует профилактике и быстрому купированию воспалительного процесса и ускорению процессов регенерации. Препарат хорошо переносится больными, не обладает аллергическим действием.

    Благодаря наличию в его составе высококипящих растворителей не происходит высыхание повязок, их прилипание к раневой поверхности, что снижает травматизацию ожоговой раны. Является безопасным, нетоксичным средством, не обладает раздражающим, мутагенным действием, не оказывает отрицательного воздействия на организм человека в целом, оказывает выраженное антимикробное действие. Исходя из результатов многоцентровых исследований можно сделать вывод, что Эплан ® от 100 ран ® может быть альтернативным препаратом выбора при противопоказаниях к использованию «Левомеколя» и «Левосина» и т.п. Препарат не содержит антибиотиков, анальгетиков и гормональных средств. Благодаря своим универсальным свойствам является эффективным при сочетанных поражениях механического, термического, химического и лучевого характера, микробной обсеменённости, в чём существенно превосходит используемые аналоги.

    Введение в повседневную медицинскую практику медицинского изделия «Эплан» ® от «100 ран» ® позволяет ликвидировать острый дефицит в современных препаратах для местного медикаментозного лечения посттравматических, послеоперационных ран, трофических язв венозной этиологии, пролежней, термических, химических и лучевых поражений кожи, различной этиологии дерматитов и др.

    Введение в медицинскую практику не имеющего аналогов нового отечественного препарата «Эплан» ® от «100 ран» ®, в качестве средства оказания первой медицинской помощи при поражениях кожи любой этиологии, решило бы проблему оказания высококачественной и одновременно доступной медицинской помощи населению при повреждениях кожи и возможном массовом травматизме.

    Положительный опыт применения салфеток «Эплан» ® от «100 ран» ® в условиях военно-полевой хирургии и ведущих клиник страны позволяет рекомендовать их для включения в стандарты оказания первой и стационарной помощи больным с ранами различной локализации и происхождения.

    Считаем целесообразным включить данное изделие в состав всех видов аптечек, укладок бригад скорой помощи и др.

    Проведенные фармакоэкономические исследования препарата в сравнении с традиционными средствами, использующимися в комбустиологии (Дермазин, йодинол, левомеколь, левосин, салициловая мазь, фурацилиновая мазь, хлоргексидин р-р) показали, что его внедрение несомненно имеет большой экономический эффект: приводит к снижению затрат на лечение и повышению их эффективности.